кальциферол (вітамін Д)

Добова потреба і основні джерела надходження:

400Ед.

Найбільш багатими його джерелами є риб'ячий жир, лосось, сардини, оселедець, скумбрія, тунець, яйця, сонячне світло (сприяє синтезу вітаміну в організмі). У 1936р. А. Віндаусом був виділений з риб'ячого жиру препарат, виліковує рахіт. Він був названий вітаміном D3. Кальциферол означає - несучий кальцій.

Функції:

Вітамін D необхідний для підтримки мінерального гомеостазу. Відомо, що він необхідний для абсорбції кальцію і фосфору в тонкому кишечнику, мобілізації їх з кісткової тканини і реабсорбції в нирках. За допомогою даних трьох функцій він відіграє важливу роль у забезпеченні відповідного функціонування м'язів, нервів, згортання крові, клітинного росту і використання енергії. Вважається, що відкладення мінералів у скелеті є результатом високих концентрацій кальцію і фосфору в крові і тому лише побічно пов'язана з дією вітаміну D.

кальцитріол, подібно до інших гормонів, для виконання своїх біологічних функцій зв'язується зі специфічними рецепторами в клітинах мішені. Такого роду рецептори містяться в цілому ряді клітин. Висловлювалися припущення про те, що вітамін D також відіграє важливу роль в секреції інсуліну та пролактину, імунних і стресових реакціях, синтезі меланіну і для диференціювання клітин шкіри і кров'яних клітин.

Вхід:

З їжею або утворюється при опроміненні УФ до рівня гіперемія шкіри, утворюється 10000Ед вітаміну Д. Зменшує всмоктування в кишечнику - вазелінове масло.

Транспорт:

В плазмі крові вітамін Д пов'язаний з 2-глобуліном - БСВ (білок, що зв'язує вітамін Д). БСВ є формою збереження вітаміну Д і його метаболітів.

Перетворення і розподіл:

Для того щоб стати активним, вітамін Д повинен піддатися обов'язковим двом окислювальних процесів, одна з яких відбувається на рівні печінки, а інший - На рівні нирок.

Один попередник - 7-дегідрохолестерін - під впливом ультрафіолету в шкірі перетворюється на холекальциферол (вітамін Д3). Інший попередник - ергостерину - Після опромінення перетворюється на вітамін Д2, або ергокальциферол. Вітамін Д1 -- суміш цих двох вітамінів. Вітамін Д3 (холекальциферол) транспортується в печінка, а далі в нирки, де гідроксилюється відповідно в позиції 25 і 1 і виникає 1,25-дігідрооксіхолекальціферол - 1,25 (OH) 2Д3. Поява активної форми холекальциферолу контролюється паратгормону околощітовідних залоз. Проникаючи в слизову оболонку кишечнику з током крові, вітамін 1,25 (ОН) 2Д3 прискорює всмоктування іонів кальцію з просвіту кишечника. Подібним чином потенціюється реабсорбція кальцію в ниркових канальцях. На рівні печінки в результаті окислювально-відновної реакції утворюється 25-гідроксівітамін Д. Ензимом, каталізують цей процес, є 25-гідроксилази, що знаходиться в гепатоцитах, 25 (ОН) Д3 виявляється в плазмі крові, і рівень його досить стабільний. Нормальні значення, що відображають насичення організму вітаміном Д, знаходяться між 10 і 30 нг/мл. Запас накопичується в м'язовій тканині і жировому шарі, виділення 25 (ОН) Д3 через жовч спочатку низька, що призводить до накопичення 25-гідроксівітаміна Д в печінці.

На рівні нирок відбувається утворення 1,25-дігідрооксівітаміна Д, або 1,25 (ОН) 2Д3, під впливом ферменту 1-гідроксилази, що знаходиться в клітинах основної частини ниркових канальців. Регулювання продукції тісно пов'язана з потребами організму в кальцій і фосфор. Ланцюжок: УФО - Вітамін Д3 (холекальциферол) - печінка синтезує 25 (ОН) Д3 - транспортується в нирки де синтезується 1,25 (ОН) 2Д3 активна форма.

За активацію 1-гідроксилази відповідають паратиреоїдного гормон (ПТГ). Освіта ПТГ стимулюється гіпокальціємія, навпаки, продукція ПТГ стримується високим рівнем Са. Утворений 1,25 (ОН) 2Д3 за принципом зворотного зв'язку в свою чергу гальмує збільшення кількості 1-гідроксилази.

Активні біологічні прояви дії вітаміну Д3 на піщевательний тракт, кісткову тканину і нирки викликають кальціемію і підвищену екскрецію Са із сечею.

Рецептори 1,25 (ОН) 2Д3 існують на рівні паращитовидних залоз, що стримує секрецію ПТГ. Тим самим запобігає руйнування кістки. Паратиреоїдного заліза, виділяючи надмірна кількість ПТГ, звільняє кальцій з кістки. Підтримання звичайного рівня кальціеміі приводить у окремих дітей до пошкодження кістки: розвивається нормокальціеміческій рахіт. При недостатній функції паратиреоїдного залоз виникає прогресуюча гіпокальціємія: розвивається гіпокальціеміческій рахіт.

Фенобарбітал, глюкокортікостеройди підсилюють перетворення вітаміну Д.

Клінічні прояви і вплив на структури організму.

Прояви недостатності: Рахіт, остеомаляція, Остеопороз

Потрібно додатковий прийом: Людям, що споживають малокалорійні або недостатньо багату поживними речовинами їжу, а так само тим, хто відчуває потреба в поживних речовинах. Які зловживають алкоголем, тютюном. Вагітним і жінкам, що годують. Людям, що страждають виснажливими, хронічними захворюваннями. Тим, хто тривалий час зазнає стресовий стан. Людям з підвищеним фізичним навантаженням. Людям з темним типом шкіри. Страждаючим порушеннями функції печінки. Суворим вегетаріанцям.

Прояв надлишку: слабкість, втрата апетиту, нудота, блювота, пронос, зниження ваги, різкі болі в суглобах, пропасниця, підвищення артеріального тиску,, судоми. Уповільнення пульсу, утруднення дихання; розсмоктування строми кісток, розвиток остеопорозу, демінералізация кісток, збільшення синтезу мукополісахаридів в м'яких тканинах (судини, клапани серця і т.д.) з подальшою їх кальцифікації;

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://medicinform.net/