Ящур
Ящур
- Гостра вірусна хвороба, джерелом якої є хворі тварини
(корови, кози, вівці). Розповсюджується переважно харчовим шляхом, при цьому
вірус проникає в організм людини через слизову оболонку ротової порожнини.
Іноді зараження відбувається через пошкодження на шкірі людини (при доїнні
корів, догляд за тваринами, збирання корівників).
Які
характерні клінічні прояви, захворювання?
Хвороба
характеризується гострим початком, лихоманкою, інтоксикацією, появою афт
(бульбашки) на шкірі міжпальцевих складок і близько нігтьового ложа пальців. Яскравою
особливістю ящурного стоматиту є рясна слинотеча, що заподіює
хворим страждання та призводить до втрати рідини.
Як
здійснюється госпіталізація і виписка хворих?
Хворі
підлягають обов'язковій госпіталізації за епідемічними та клінічними показниками.
Поміщають їх зазвичай в боксові відділення. Виписка реконвалесцентів
здійснюється після повного клінічного одужання, але не раніше 14-го дня
від початку хвороби.
В
чому полягають особливості догляду за хворими на ящур?
Спеціального
догляду вимагають тяжкохворі на ящур. Неможливість жування і ковтання їжі через
сильного болю змушує годувати цих хворих рідкою їжею, попередньо даючи
прийняти 0,2-0,3 г анестезину або препарати, що містять його для місцевого
знеболювання. У ряді випадків доводиться вдаватися до зондовом харчування або
харчування за допомогою клізми. Іншим важливим заходом догляду є
систематичне полоскання ротової порожнини. Необхідна часта зміна білизни.
Протиепідемічні
заходи у відділенні полягають у наступному: захист шкіри рук і слизових
оболонок від попадання слини хворих (носіння гумових рукавичок) і миття рук
після обслуговування хворих, знезараження виділень хворих 2% розчином
лугів або 1% формаліном, знезараження білизни та предметів догляду кип'ятінням.
Лікування
Етіотропна
терапія у вигляді гіперімунна гетерогенної сироватки застосовується при важкому
перебігу хвороби. Сироватка (гамма-глобулін) вводиться підшкірно після
попереднього визначення чутливості хворого до неї.
Провідну
роль у лікуванні хворих на ящур грає патогенетична терапія: призначення
спеціальної дієти (рідка їжа), полоскання рота 3% розчином перекису
водню, 1% розчином перманганату калію або розчином риванол 1:1000. У
разі бактеріальних ускладнень призначаються антибіотики.
Для
підтвердження діагнозу використовуються серологічний метод і біологічна проба.
В якості серологічних досліджень використовується реакція зв'язування
комплементу, для чого в лабораторію надсилають кров хворого (3-5 мл). Кров
беруть двічі, в динаміці з метою виявлення наростання титру антитіл.
Біологічна проба полягає у зараженні морської свинки: вміст афт
втирають у скаріфіцірованную поверхню підошви лапки тварини.
Список літератури
Для
підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.school188spb.narod.ru
