Медицина в Росії
В
глибокої давнини приносилися в Росію медичні навчання з Персії, як
представниці арабської школи на чолі з Авіценна, а також з Візантії і
Олександрії, як зосередження грецької і римської медицини з їх представниками
Галеном і Гіппократом, але в ужитку була головним чином народна медицина. Їй
приходили на допомогу наїжджали з Візантії, а згодом і з Заходу, і
справжні лікарі. Вони іноді брали до себе на вишкіл молодих людей і таким
чином поширювали деякі медичні знання. У першій половині XVII
сторіччя від таких заїжджих лікарів бралися зобов'язання навчати молодих людей,
"нічого від них не тая". У 1654 р. з'явилася в Москві перша лікарська
школа при госпіталі, а в кінці XVII століття вже стали посилати за кордон
молодих людей вчитися медицині і набувати докторські дипломи. Петро I високо
цінував значення медицини, навіть сам займався нею, відвідуючи курси анатомії в
Амстердамі. Він перетворив деякі госпіталі під лікарські школи, так
звані тоді "Генеральні гофшпіталі". Перший з них, заснований
в Москві, перебував у завідуванні голландця Бідлоо (Bidloo), якого російська
медична наука має вважати своїм родоначальником (див. XVIII, 885 - 887, --
Медицина в Росії). Госпітальні школи в Петербурзі були відкриті тільки через
26 років, причому їх було дві: "сухопутна гофшпіталь" і
"адміралтейська гофшпіталь". Вони були влаштовані за зразком московської.
12 молодих лікарів, призначених першими викладачами в зазначених школах,
було відправлено за кордон. Медична колегія, яка змінила Медичну
канцелярію, зобов'язана була також і "просвіщати медичну науку саму по
собі ". У 1798 р. споруджено будинки для суто навчальних цілей, школи
перетворені в академію, а госпіталь повинен був стати лише
навчально-допоміжним закладом. Заснована (1798) Медико-Хірургічна
академія була поставлена на ступінь перших учених закладів в Імперії.
Викладання в ній почалося в 1800 р. при декількох російських професорів. На початку
XIX сторіччя після закінчення Вітчизняної війни, з Заходу приїжджали лікарі,
вплинули на постановку медичної освіти в Росії. На початку XIX
сторіччя були відкриті університети Дерптський, Казанський, Харківський і
Петербурзький, з медичними факультетами при перших трьох. Таким чином
з'явилися умови для розвитку в Росії всіх галузей медицини. Загальна патологія.
Загальна патологія в Росії в даний час, завдяки роботам таких вчених як В.
Пашутін, Підвисоцький, Лук'янов і інші, досягла досить високого рівня
розвитку. Розробка питань загальної патології служить одним із завдань спеціально
побудованого в Петербурзі інституту експериментальної медицини, що складається під
керівництвом професорів І.П. Павлова, Лук'янова, Ненцкого, Виноградського, Ускова
(померлого) та інших. Роботи з загальної патології друкуються: у "Архіві
біологічних наук ", що видається інститутом, і в" Русском Архиве
патології, клінічної медицини і бактеріології ", під редакцією професора
В. Підвисоцького, в Києві. Згадаймо також дві поширені в Росії
посібника з загальної патології: 1) В.В. Пашутіна, "Курс загальної
патології "(1885 і наступні), 2) професора В. В. Підвисоцького,
"Основи загальної патології, керівництво до вивчення фізіології хворого
людини "(2 т., 3 видання). Терапія. Перша російська терапевтична
клініка була відкрита в медико-хірургічної академії в Петербурзі в 1806 р.
Засновником її був клінічний професор академії знаменитий Франк
(Johann-Peter Frank), керував ж цією клінікою наступник його, терапевт Гаєвський
, Який свого часу був видатним професором. Першим тим, хто ввів в Росії
вистукування і вислуховування, як методи об'єктивного дослідження хворого, був
професор Чаруковскій, що видав до 35 робіт з різних питань терапії і в їх
числі "Курс приватної терапії". Перші клінічні відділення при
госпіталях були влаштовані завдяки старанням Г.І. Базилевича (який помер у 1802
р.), який завершив освіту в Страсбурзі, зайняв місце професора
патології та терапії при санкт-петербурзькому медико-хірургічному училищі. З
професорів цього відділу медицини, у двадцятих роках цього століття, мав
великий вплив на учнів метафізик і натурфілософії Велланскій. Його
викладання діагностики і патології не спирався на анатомію та фізіологію --
воно носило суто теоретичний характер. Зате наступник Велланского, К.К.
Зейдліц (вийшов у відставку в 1854 р.), мав величезне значення для своєї епохи.
Він був багатосторонньо освіченим вченим, причому його "Klinischer Bericht
1846 "представляв зразок учено-практичного праці. Терапія його була
високо наукова, заснована на раціональних свідченнях і на зрілому досвіді і близьке
знайомстві з дією головних лікарських засобів. Він користувався і
гідротерапією. Наступником Зейдліца був Н.Ф. Здекауер (XII, 372), що займав в
протягом 12 років у військово-медичної академії кафедру загальної патології, терапії і
діагностики. Він першим читав в академії в 50-х роках целлулярную патологію по
Вірхова, познайомив із застосуванням термометрії, запровадив у своїй клініці молочне
лікування при хворобах серця і водянках ниркового походження. Оновлення
російського життя з царювання Олександра II позначилося і на розвитку медичних
знань в Росії. Запрошені президентом санкт-петербурзької
Медико-хірургічної академії Н.А. Дубровицький на знову засновані кафедри
молоді російські вчені, Якубович, Боткін, Сєченов, Юнге і Беккерс, мали
величезний вплив на постановку медичної освіти в Росії і розвиток
медичних знань. Особливо плідну вплив на розвиток медичних
знань в Росії мав С.П. Боткін (IV, 500), головний насадітель терапевтичних
знань в Росії. Сутність навчання Боткінської школи зводилася до наступного:
необхідно вивчити спершу хворого, потім хвороба останнього і дотримуватися
об'єктивність. Школа ця дала ряд професорів, представників клінічної
медицини майже для всіх медичних факультетів в Росії. Боткіну належить
розробка клінічного вчення про рухливості нирок, скоротливості селезінки
і по безлічі інших питань, але в цьому нарисі не місце розбирати все
величезні його заслуги. Його клініка зайняла провідне місце не тільки в
Росії, а й серед багатьох закордонних клінік. З неї вийшла ціла низка видатних
російських науковців та багато професорів для наших університетів та
академії: Д.І. Кошлаков (1835 - 1891), В.Т. Покровський (1838 - 1877), Ю.Т.
Чуднівський, В.А. Манасеін (читав лекції з 1866 р.). Останній, у свою чергу,
заснував школу, з якої вийшли: стольників, Сігріст, Бубнов, Костюрина і
інші. Видавався С.П. Боткіним "Архів клініки внутрішніх
хвороб ", з 1869 р., склав цінний внесок в російську наукову літературу.
Боткін створив не тільки власну терапевтичну школу, але мав велике
вплив на розвиток інших практичних спеціальностей, наприклад, вчення про нервових
хворобах, хворобах шкіри, горла, електротерапії, гідротерапії та інші. З його
школи виходили і представники чистої науки, як наприклад, фізіолог І.П.
Павлов, потім Лук'янов багато інших. Одним з найталановитіших учнів С.П.
Боткіна був В.Г. Лашкевич, професор Харківського університету. Іншим
блискучим і талановитим учнем Боткіна був покійний професор Київського
університету Покровський. Знаменитий у літописах Московського університету
лікар-філософ Ф.І. Іноземцев (1802 - 1869) користувався великою популярністю
серед своїх учнів. Їм проводилася думка про необхідність грунтовного
вивчення патологічної хімії та фізичних і хімічних методів дослідження
хворих. Іноземцев заснував свою газету "Московську Медичну"
(Москва, 1858), в Москві. Для розробки раціональної терапії Іноземцев вважав
кращим і необхідним засобом науковий терапевтичний досвід. Професор
військово-медичної академії Кошлаков був першим піонером по частині
розповсюдження відомостей з патологічної хімії. У його лабораторії проведений
ряд робіт з фізіологічної і патологічної хімії, токсикології, фармакології
і патологічної гістології, а також розроблявся детально питання про
фізіології і патології шлункового травлення. Його учнями були: академік Л.В.
Попов, професор Т.І. Богомолов, Н.І. Симоновський, якого він підготував
наступником собі по кафедрі ларинголога. Останнім часом на розвиток
медичної науки в Росії мав великий вплив Гр. Захар'їн, професор
Московського університету. З його школи вийшли видатні московські професори: Остроумов
, Чериков, павичів, Снєгірєв і Філатов. Захар'їним створена школа, сутність
якої полягає в тому, що лікар повинен ставити на першому місці розпитування
хворого і чисто клінічне об'єктивне дослідження, залишаючи осторонь
деталі й намагаючись можливо точно формулювати завдання терапії. Хірургія. Для
судження про успіхи хірургічних знань в Росії в госпітальних школах в
першій половині XVIII століття ми не маємо даних. Підручники в той час були
переказні, перелік ж інструментів, вживаних в той час, показує,
що коло застосування хірургії був великий. З операцій, які застосовувалися в той
час, найбільшою славою користувалася операція кам'яної хвороби. Існувала
ціла школа таких операторів, заснована греком П. Венедиктова і поширена
його учнями на кілька поколінь. У XIX столітті, коли в основу вивчення
хірургії була покладена фізика, хімія, експериментальна фізіологія, макро-і
мікроскопічна анатомія, з відкриттям загальної анестезії, ця галузь медичних
знань зазнає істотних змін. У першу третину цього століття
викладання її в Росії велося по керівництву Буша, але школа Буша
протрималася на рівні європейської науки лише до 1814 - 1815 року наступник по
кафедрі Буша - Соломон - перший став застосовувати успіхи хірургії на практиці
(перев'язку внутрішньої клубової артерії в 1825 р., операцію камнедробленія).
Його "Керівництво до оперативної хірургії" (2 томи), видане в 1840
р., було дуже добрим для свого часу підручником. Після 1865 професора
Медико-хірургічної академії Руднєв і Богдановський та інші поставили
патологічну анатомію і хірургічну патологію на той рівень, якого ці
предмети досягли на німецькій грунті, завдяки працям Вірхова, Отто Вебера,
Більрот, Фолькманна та їхніх учнів. З Богданівського (1859) довгий ряд
обдарований вихованців академії відряджається до центрів європейської вченості.
Професор Дубовицький, призначений президентом Санкт-Петербурзької академії,
вніс в неї нове життя, поповнивши складу професорів новими молодими силами і
російськими талантами (Сєченов, Боткін, Юнге, Якубович та інші). Богдановський,
йдучи поруч з професором патологічної анатомії Руднєвим, замість
панував тоді грубо-анатомічного напрямку ввів чисто
патологічне: теоретична хірургія при Богданівському перетворилася на
хірургічну патологію. Честь створення школи хірургії в Росії належить Н.І.
Пирогову (XXIII, 651), поклав в основу її анатомію та експериментальну
хірургію. Не можна тут у кількох рядках окреслити величезні заслуги Пирогова,
відомого в усьому медичному світі. Своїми дослідами для з'ясування суті
гнійного зараження Пирогов передбачив сутність сучасної бактеріологічної
теорії походження гноекровія і вчив, що воно відбувається під впливом особливих
блукав, що надходять ззовні або розвиваються в крові. Пирогову належить честь
застосування в Росії анестезуючих коштів - сірчаного ефіру та хлороформу - при
операціях не тільки у госпіталях, а також на полях битв на Кавказі, де він
вперше застосував нерухому пов'язку з алебастру. Пов'язка ця швидко
поширилася в хірургічній практиці. Своїми творами з капітальними
військово-польової хірургії та військово-лікарському справі Пирогов вказав на те, яке
величезне значення в справі допомоги пораненим має адміністрація. Кращим
посібником з військово-польової хірургії було класичне творіння Пирогова: "Початок
військово-польової хірургії ". Пирогову належить честь винаходу
костнопластіческого способу виокремлення стопи. Дерматологія. Шкірні хвороби, до Полотебнова
, Викладалися в самому елементарному вигляді, і то лише в одній медичному
академії; вони стали обов'язковими предметами тільки з університетського статуту
1884 Полотебнов та його учні (Сруповенков) самостійно розробляли
вчення про хвороби шкіри, класифікували їх, вказали на зв'язок їх із загальним
станом організму і нервової системи (подробиці див Полотебнов).
Сруповенков, учень Полотебнова, познайомив російських лікарів з цілою низкою самих
рідкісних шкірних страждань і вказав на залежність хвороб шкіри від захворювань
нервової системи і взагалі стану організму. З оригінальних посібників по шкірних
хвороб повинні вказати на "Підручник шкірних хвороб" професора
Московського університету Поспєлова. Акушерство і гінекологія. Перший по
часу акушер в Росії був англієць Якоб, при Івана Грозному, але потім не
є відомостей про подальший розвиток акушерства. У 1754 р. були влаштовані
перший акушерські школи в Петербурзі та Москві, а перший посібник з
акушерству було складено московським професором Ерасмусом по застарілим
джерел XVII століття. Багато зробив для цієї галузі лікарських знань
петербурзький професор Н.М. Амбодик, наприкінці минулого століття, і його
сучасник - московський професор В.М. Ріхтер, які у той же час
склали і хороші керівництва. У 1808 р. в Медико-хірургічної академії в
Петербурзі відкрилася акушерська клініка, в якій першим професором був С.А.
Громов (помер у 1856 р.). У Харківському університеті викладання акушерства
почалося в 1815 р. Клініка отримала блискучу відомість при Лазарович,
призначеному професором у 1862 р. У Казанському університеті акушерська клініка
відкрита в 1833 р., у Київській - у 1847 р. Акушерство і гінекологія
викладалися разом, а в 1860 - 70 роках професор Флоринський викладав,
крім того, ще й дитячі хвороби в санкт-петербурзької Медико-Хірургічної
академії. Перше керівництво по гінекології складено було професором А.А.
Кітером; ним же покладено початок відтворення гінекології на хірургічних
засадах і дано поштовх наукової розробки у Росії акушерства і гінекології. Їм
видано: "Керівництво до вивчення акушерської науки" (2 томи, 1857 - 58)
і "Керівництво до вивчення жіночих хвороб" (Санкт-Петербург, 1858).
Означення керівництва були першими оригінальними творами російською мовою,
відрізнялися видатними достоїнствами і на них виховалося кілька поколінь
російських акушерів і гінекологів. Практичне застосування поглядів, висловлених і
почасти здійснених Кітером, і подальший розвиток їх належить А.Я.
Крассовскому (XVI, 567). Він перший в Росії зробив чревосеченіе і застосував в
широких розмірах оперативне втручання при лікуванні жіночих хвороб.
Крассовскому належить ряд науково-літературних праць, на чолі яких стоїть
"Оперативне акушерство". З його школи вийшли видатні представники
російського акушерства і гінекології, як В.В. Сутугін, І.Ф. Масловський, К.Ф.
Слов'янський, А.І. Лебедєв, Г.Е. Рейн та інші. Він першим влаштував акушерську і
гінекологічну клініку, цілком відповідає цілям клінічного
викладання цих галузей медицини. Їм були засновані: перша в Росії
"Акушерсько-гінекологічний журнал" і Товариство. До числа видатних
посібників, складених Крассовскім, належать: "Курс практичного
акушерства "," Оперативне акушерство "і" Атлас
оваріотомій ". Подальшій розробці акушерства і гінекології в Росії
сприяли такі видні представники цієї галузі медицини, як професор
К.Ф. Слов'янський - автор цінного і цілком оригінальному керівництва:
"Приватна патологія і терапія жіночих хвороб" (2 томи), професор Д.О.
Отт та інші. А.І. Лебедєв, професор Медико-хірургічної академії (XVII,
415), надрукував понад 25 наукових робіт і зробив понад 300 чревосеченій. І.П.
Лазоревіч в Харкові опублікував понад 70 вчених робіт, винайшов декілька
акушерських інструментів. Макєєв і Снегирев (у Московському університеті), Н.І.
Феноменів (в Казанському університеті), Н.Ф. Толочин і П.А. Ясинський (в
Харківському університеті), Г.Е. Рейн (в Київському університеті), Н.В. Ястребов
(у Варшавському університеті), Граматікаті (у Томському університеті) і Д.О. Отт
(професор в Еленінском клінічному інституті і директор жіночих медичних
курсів у Петербурзі) є сучасними представниками гінекології та
акушерства в Росії. В Петербурзі, Москві та Києві існують
акушерсько-гінекологічні суспільства, іздающі?? спеціальний журнал з акушерства.
В даний час навіть у сільських земських лікарнях є фахівці з
зазначених галузях медицини і виробляються важкі і складні операції. Дитячі
хвороби (педіатрія). Виділенню цієї галузі медичних знань в окрему
спеціальність і розвитку її в Росії багато сприяла установа дитячих
госпіталів, з яких друга в Європі був петербурзький Миколаївський
госпіталь, заснований у 1834 р. Перша кафедра дитячих хвороб була заснована
в Московському університеті в 1866 р., причому представником її був професор Н.А.
Тольскій (див.), який водночас був і директором дитячих клінік і головним
лікарем Московської дитячої лікарні. Йому належить ряд робіт, присвячених
дитячих хвороб. У військово-медичної (медико-хірургічної) академії в
Петербурзі теоретичної курс дитячих хвороб читав професор Хотовицький вже в
1827 р., а в 1863 р. для дитячого відділення при акушерської клініці академії
була виділена лише окрема кімната, самостійна ж кафедра була відкрита в
1869 посібником для студентів протягом довгого часу служили друковані та
літографовані "записки по педіатріке" Хотовицького, надруковані в
На відкритті при академії
кафедри педіатрії (1870) представником її був професор Флоринський, а по відході
його в 1875 р. кафедра була зайнята професором Н.І. Бистрова, під керівництвом
якого отримав спеціальну освіту довгий ряд лікарів, з яких
деякі (Чернов) зайняли самостійні кафедри дитячих хвороб; з клініки
професора Н.І. Бистрова вийшло багато робіт, присвячених розвитку цієї галузі
медицини. В даний час в Росії є п'ять окремих кафедр дитячих
хвороб, два величезних виховних будинки, 15 дитячих лікарень, дитячі
колонії при санаторії (XI, 354), багато притулків та один спеціальний орган друку.
У спеціальній літературі є цінні оригінальні роботи, до яких повинні
бути віднесені: твори професора Московського університету М. Філатова:
"Семіотика і діагностика дитячих хвороб" (5 видання), "Лекції
про гострих інфекційних хвороб у дітей "(4 вид.)," Короткий підручник
дитячих хвороб "(3 вид.); професора Н. Гундобіна:" Загальна та
приватна терапія хвороб дитячого віку "; приват-доцента В.Ф.
Якубовича: "Керівництво до діагностики дитячих хвороб і способів
дослідження дітей "(1890); професора В. Рейтц:" Лекції з
патології та терапії дитячого віку "(1895)," Дифтерія "
(1880), "Вступ до вивчення хвороб дитячого віку"
(Санкт-Петербург, 1879) та інших. Офтальмологія. Першим офіційним окулістом
на Русі вважається Давид Брун (1628 - 1667), потім окуліст Ягнат Мангорн (1659).
Крім цих - приїжджали і інші очні лікарі; їм, як і інших лікарів,
давалися учні для навчання "очному і окулістскому справі".
Викладання офтальмології в перших медичних школах в Росії було поєднано
з хірургією, але досвідчені в офтальмології російські лікарі XVIII ст. виходили з
французької школи, де вони навчалися у час своїх відряджень за кордон.
Викладання очних хвороб в Росії було влаштовано Моренгеймом (помер у 1797
р.) в Калінкінском хірургічному інституті, потім повний курс очних хвороб
викладав професор акушерства та фізіології Карл Брандт. Наприкінці XVIII
століття славою окуліста користувалася єврейка Байнітовіч, що витримала іспит
при медичній колегії. У той же час з'явився в Росії досвідчений окуліст
професор і доктор Реннер. До 1870 р. викладання в офтальмології
університетах було з'єднано з хірургією, і тільки в Московському університеті і
Медико-хірургічної академії були особливі кафедри та клініки очних хвороб. У
початку XIX століття, з установою в санкт-петербурзької Медико-Хірургічної
академії в 1818 р. особливою кафедри офтальмології з клінікою, було покладено
підстава самостійного розвитку офтальмології; але статут 1835 знову
поєднав викладання офтальмології з оперативною хірургією та хірургічної
клінікою. У 1860 р. було дозволено відкриття кафедр теоретичної офтальмології
в Московському університеті і Військово-медичної академії, а статут 1863 зробив
її загальним надбанням всіх університетів. У Московському університеті офтальмологію
читав спільно з хірургією професор І.Ф. Гільдебрандт (помер у 1859 р.), а
потім Евеніус, Воїнів і Міткоменов. З 1860 р. у Московському університеті була відкрита
особлива кафедра теоретичної офтальмології з призначенням на неї професором
доктора Юнге, який перейшов незабаром у санкт-Петербурзької медико-хірургічної
академію. У 1892 р. в Москві відкрита власна очна клініка, і при
Катерининської лікарні - очне відділення. Ця лікарня стала науковому
вивчення офтальмології в самий період розквіту цієї спеціальності, коли навчання
Гельмгольца і творця наукової офтальмології Грефе-батька привертало увагу
багатьох лікарів. Вчений діяльність московської кафедри офтальмології висловилася
в роботах Брауна, Маклакова, Любинського, Ложечнікова, Волкова, Крюкова,
Даршкевіча, Головіна, Зернова та інших. Заснована в 1806 р. Санкт-Петербурзька
Очна лікарня, в особі директорів: Лерхе, Соломона, Блессіга, графа
Магавлі, розробляла багато питань офтальмології і з 1887 р. видає брошури:
"Повідомлення Санкт-Петербурзької ока лікарні". Першим професором
офтальмології в санкт-петербурзької Медико-хірургічної академії був грубо і
його наступники: Каллінскій, Савенко, П.П. Пелехін П.А. Дубовицький (помер у 1882
р.) і П.П. Заблоцький-Десятовскій (помер у 1882 р.). З утворенням (1840)
окремої очної клініки в Петербурзі був поставлений на чолі її доктор І.І.
Кабат (1884), що застосував електрику для лікування очних хвороб. Відкрита
з ініціативи Дубовицька спеціальна очна клініка (1860), з тих, що стояли під
чолі її Юнге, виявила свою діяльність великою кількістю робіт з очним
хвороб, нормальної і патологічної анатомії і фізіології очі. Професор
Юнге, який керував роботами, створив на нових засадах школу російської
офтальмології, з якої вийшло багато відомих діячів. Професору Юнге
зобов'язані установою особливої кафедри очних хвороб наші університети. З
клініки його вийшов ряд робіт з анатомії, фізіології і патології ока (Кабат,
Галензовского (Давно переселився в Париж, де знаходиться і по теперішній час), Наранович
(Павло Андрійович, XX, 559), самого Юнге, Прозорова, Нелюбина, Бетлінга, Тихомирова
, Мандельштама, Добровольського, Траутфеттер і багатьох інших). У Київському
університеті кафедру теоретичної та госпітальної хірургії та офтальмології
займав фон Гюббенет. Його наступник, хірург Караваєв, вивчав очні хвороби у
Бера, удосконалено способи лікування катаракт. Караваєв влаштував
самостійну клініку та кафедру очних хвороб в Києві, в 1870 р.
одночасно з цим у Києві А.В. Іванов (XII, 761) отримав велику популярність
своїми дослідженнями з нормальної і патологічної анатомії очі (споруда
війкового м'язи в очах різної рефракції, анатомія і відшарування склоподібного
тіла, запалення сітківки та зорового нерва, набряк сітківки та інші).
Наступник професора Іванова - професор Ходінов - заснував при клініці першим
журнал з очних хвороб: "Вісник офтальмології". Професор
Казанського університету Адамюк влаштував спеціальну клініку (1871) і справив
ряд видатних робіт з різних відділах офтальмології, з числа яких
особливою популярністю користується його "Підручник офтальмології",
який вважається кращим з тих, що у нас в Росії підручника з цієї галузі
медицини. Харківської очної клінікою керував професор Л. Гіршман з 1868
р., відмінний оператор, а до нього, з 1858 р., клінікою завідував Парановіч (Петро
Андрійович; XX, 558). А.
Психіатрія
і неврологія. Наукова розробка психіатрії взагалі почалася порівняно
пізно, і вихідною точкою її стали праці французького лікаря Пінеля, наприкінці минулого
сторіччя. У Росії перше оригінальне твір з психіатрії з'явилося лише в
1834 Воно належить доктору П. Бутковської (видано в Санкт-Петербурзі, під
заголовком "Душевні хвороби, викладені по засадам нинішнього навчання
психіатрії "). До цього часу українською мовою були лише переклади
трактату Пінеля і деякі німецькі твори з душевним хворобам, крім
того, у керівництві судової медицини, складеному професором С. Громовим
(Санкт-Петербург, 1832), був відділ, присвячений душевних хвороб. Відсутність
учених праць з психіатрії за перше десятиліття нашого сторіччя знаходиться в
зв'язку з недостатнім викладанням цієї спеціальності на медичних
факультетах. Для неї тоді не існувало окремої кафедри, і читання лекцій з
душевним хворобам відбувалося випадково, між іншим, у вигляді додавання до
якого-небудь іншого предмета. Так, наприклад, в Медико-хірургічної академії
в Санкт-Петербурзі ще наприкінці 40-х років психіатрію викладав Г. Кулаковський,
колишній власне професором фармакології, рецептури і нашкірних хвороб. У
Харкові, на початку 50-х років, її викладав професор судової медицини Свиридов
. Як тут, так і там викладання мало переважно теоретичний
характер, не супроводжуючись систематичними заняттями в клініці, за відсутністю
такої. Лише в 1857 році в санкт-петербурзької Медико-хірургічної академії
була заснована вперше самостійна кафедра психіатрії, причому
викладачем цього предмета був призначений професор І.М. Балинский, який
до того займався переважно вивченням дитячих хвороб. Однак він
підготував себе до нової діяльності вивченням психіатрії в Західній Європі і з
честю займав кафедру до 1877 р. При його сприяння ця кафедра в 1867 р. була
забезпечена спеціальною клінікою душевних хвороб, перший в Росії за часом
установи і за розмірами наукової діяльності. Хоча професор Балинский НЕ
видав ніяких вчених праць з душевним хвороб - є лише літографічні
записи його лекцій, - він все-таки справедливо вважається батьком російської наукової
психіатрії, так як його блискучі лекції приваблювали натовп слухачів, з
яких вийшов цілий ряд сучасних вчених і практичних психіатрів. Що стосується
психіатричних творів, то вони довго складали у нас рідкість. У 1853 р.
вийшли в Санкт-Петербурзі "Нариси психіатрії" доктора Герцога, а в
1855 переклад керівництва Кленке. У 60-х роках з'явилися переклади знаменитого
підручника Грізінгера і твори Мауделі: "Фізіологія та патологія
душі "і оригінальна праця доктора А. Фрезе про пристрій будинків для
божевільних. У 1866 р. виник новий центр наукової психіатрії, а саме - з
цього року став читати лекції з цього предмету доктор Фрезе, призначений
згодом (1872) професором психіатрії при Казанському університеті і
складався в той же час директором окружної лікарні для божевільних, яка
була відкрита в 1869 р. Крім того, Фрезе, який помер у 1884 р., видав
складений посібник до душевних хвороб (1881), переважно за
німецьким підручниками того часу. Загалом в області психіатрії у нас довгий час
виявлялося вплив наших найближчих сусідів - німців. З керівництва,
служили джерелами знання для студентів і лікарів в 70-х роках, найбільш була
поширена вищезгадана книга Грізінгера, що склала епоху і в Німеччині і
користувалася там величезним успіхом протягом майже трьох десятиліть. Можна
відзначити, втім, ще переклад твору Мауделі: "Відповідальність за душевних
хвороби ", з примітками доктора О. А. Чечотт (1875). Потім у нас
керівництво Грізінгера було витіснено перекладами двох нових німецьких підручників
- Шюле (1880) і Крафт-Ебінг (1882). Останнє твір було перекладено
доктором Черемшанскім і має примітками і доповненнями професора І.П.
Мержеевского; про його поширення у нас свідчить той факт, що
недавно вийшло третє російське видання (переклад з 5-го німецького). Нарівні з ним,
хоча в набагато меншій мірі, у 80-х роках були поширені переклади
німецьких творів Мейнерт і Крепеліна. Одночасно з цим починається
поява самостійних праць з психіатрії. У 1877 р., за виходом в
відставку професора Балінського, викладачем цього предмета і директором
клініки в Медичної академії став професор І.П. Мержеевскій, який займав
цю кафедру до 1893 р. При ньому з клініки почали виходити численні наукові
дослідження, переважно експериментальні і патолого-анатомічні.
Завдяки діяльності професора Мержеевского та його учнів, відновилися
правильні засідання Товариства психіатрів у Санкт-Петербурзі, яке було
засноване ще в 1861 р., але через кілька років заглухлу і не видавало тоді
друкованих праць. З 1879 р. стали з'являтися щорічно протоколи названого Товариства,
існуючого до нашого часу, при чому головою її був професор
Мержеевскій, а секретарями - спершу А.Є. Черемшанскій, потім В.М. Бехтерєв і П.Я.
Розенбах. У 1883 р. почалося видання двох журналів, присвячених спеціально
психіатрії та нервових хвороб. Один з них, під назвою "Вісник
клінічної та судової психіатрії та невропатології ", був заснований
професором Мержеевскім в Санкт-Петербурзі і виходив спершу два рази на рік, а в
Останнім часом рідше, у вигляді збірки серйозних наукових праць. Багато хто з них
з'явилися одночасно також в іноземних, німецьких або французьких журналах. Інший
спеціальний журнал, під назвою "Архів психіатрії, нейрології та судової
психопатології ", був заснований в тому ж 1883 професором П. І. Ковалевським
в Харкові і виходив у вигляді випусків 6 разів на рік; видання його лише нещодавно
зупинилося. Цей журнал поміщав переважно статті клінічного і
казуїстичній характеру, звіти про рухи хворих у різних земських
лікарнях і частково перекази. Редактор його, що почав свою професорську
діяльність у Харкові на початку 80-х років, сам випустив безліч творів
з психіатрії, у тому числі й керівництво, знову-таки примикали, за характером
викладу, до німецькій школі; крім того, під його редакцією вийшла ціла низка
перекладів творів за душевним і нервових хвороб. У 80-х роках вивчення
психіатрії зробило також великий крок вперед в інших двох університетських
центрах. У Казані після смерті Фрезе кафедру зайняв В.М. Бехтерєв (в 1885 р.) і,
завдяки його енергії, тут закипіла наукова робота, плодом якої, втім,
були переважно наукові дослідження в галузі нервових хвороб, анатомії
та фізіології нервової системи. З іншого боку, у 80-х роках у Москві
психіатрія знайшла видатного представника в особі С.С. Корсакова, учня
професора А.Я. Кожевнікова. Останній ще з 60-х років викладав нервові
хвороби, і хоча в коло його викладацької діяльності входило й вчення про
душевних хворобах, але воно було на другому плані і носило теоретичний характер.
Корсаков присвятив себе головним чином розробці клінічної психіатрії і
збагатив останню дуже цінними роботами. В 1887 р. московська кафедра,
завдяки приватної благодійності, була забезпечена спеціальною
психіатричною клінікою і з тих пір посіла чільне місце серед психіатричних
кафедр інших російських університетів. Крім Санкт-Петербурга і Москви, клініка
душевних хвороб є також при Юр'ївський кафедрі, де вона у 80-х роках
перебувала під керівництвом професора Крепеліна; з 1890 р. на неї перейшов В.Ф.
Чиж, також вийшов з клініки професора Мержеевского. Дві інші кафедри
психіатрії, що виникли в 80-х роках - у Києві та Варшаві - не мають клініки;
кафедра психіатрії, заснована в 1892 р. при університеті Томська, поки також
не має клініки. У 80-х роках починається пожвавлення в галузі практичної
психіатрії. До тих пір заклади для божевільних та відділення для них при загальних
лікарнях перебували переважно в завідуванні лікарів, які не отримали
спеціального психіатричного освіти. Починаючи з 80-х років, з'являється
клініці, що була першою розсадником не тільки викладачів цього предмету, але
також практичних психіатрів. Згодом, звичайно, й інші університетські
міста, в яких процвітало викладання душевних хвороб, головним чином
Москва та Казань, стали виступати в цій самій ролі. Разом з тим земства,
міські управління і взагалі установи, дбали про піклування
душевнохворих, стали запрошувати лікарів із спеціальною освітою на
посади директорів і ординаторів закладів. Зрозуміло, що ці лікарі, в свою
чергу, були реформаторами цих закладів, застосовуючи на практиці
придбані ними спеціальні відомості і вимагаючи устройства та організації
закладів згідно з науковими даними. Разом з тим зазначені заклади самі
зробилися психіатричної школою для служили при них молодих лікарів. Для
з'ясування різних питань, що виникали в галузі практичної психіатрії --
щодо влаштування закладів, управління ними, системи лікування, звітності
і іншого - в 1887 р. був скликаний у Москві перший з'їзд вітчизняних
психіатрів, на якому вищезазначені питання піддалися спільному
обговоренню. Згодом подібні завдання вирішувалися на секціях нервових і душевних
хвороб, що виділялися при Всеросійських з'їздах лікарів, які збираються
через кожні два роки. Таким чином 80-і роки виявилися дуже плідними
для успіхів психіатрії в усіх напрямках. Російські психіатри в короткий час
досягли наукового рівня, на якому ця наука стояла в Західній Європі, і
цілий ряд закладів для божевільних, споруджених у нас за цей період, також
стоїть на висоті досконалості, що відповідає сучасним вимогам науки і
техніки. Рука об руку з науковою розробкою психіатрії розвивалося також у нас
вчення про нервових хворобах, наскільки ці дві спеціальності нерозривно пов'язані,
грунтуючись на вивченні мозку та нервової системи в здоровому і хворому стані.
Серед що виникла у нас школи психіатрів і невропатологів окремі видатні
особи придбали велике ім'я, яка користується авторитетом і популярністю не тільки в
Росії, а й у Західній Європі, завдяки все зростаючому науковому і
літературного зближення. До числа таких осіб, між іншим, належить
талановитий російський психіатр В.Х. Кандінський, який помер у 1889 р., 40 років
від народження. Він залишив два дуже цінних праці - "Про псевдогалюцинації"
та "Про неосудності"; крім того, російська література зобов'язана йому
зразковим перекладом капітального твори Вундта: "Основи фізіологічної
психології ". Що стосується спеціально нервових хвороб, то вже згадано про
професора А.Я. Кожевникова, викладати цей предмет в Москві ще з 60-х
років. Спочатку він, як вже сказано вище, був також викладачем
психіатрії, і лише в кінці 80-х років кафедра була розділена на дві, причому
останній предмет відійшов до С.С. Корсакова. Такий поділ кафедри психіатрії,
Москви крім, проведено лише в Казанському університеті, де кафедру нервових
хвороб займає професор Л.О. Даркшевіч, що видав кілька важливих робіт із
анатомії мозку. В інших же університетах ці дві спеціальності викладаються
одним і тим же професором. Для вивчення нервових хвороб також довго служили у
нас виключно перекладні підручники, переважно німецькі (Ерба,
Штрюмпеля, Зееліхмюллера), почасти французькі (Шарко) і англійські (Росс,
Гоуерс). Власне кажучи, і досі немає повного оригінального російського
керівництва до вивчення нервових хвороб, а є лише окремі часткові
підручники, з яких перший за часом є керівництво П.Я. Розенбаха
"Основи діагностики нервових хвороб" (Санкт-Петербург, 1887). Слідом
за тим вийшла "Методика досліджень бо
