Психосоматика - що це таке

Психотерапевт розуміє під психосоматикою захворювання внутрішніх органів і систем організму, що виникають внаслідок впливу психічних або емоційних чинників. Як кажуть у народі, це ті захворювання, які з'являються "на нервовому грунті ". Найбільш відомі з них: бронхіальна астма, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, неспецифічний виразковий коліт, гіпертонічна хвороба, мігрень, цукровий діабет, тиреотоксикоз, ревматоїдний артрит, кропив'янка, нейродерміт, псоріаз, багато сексуальні розлади, а також порушення менструального циклу у жінок, клімактеричний синдром і тд. Незважаючи на те, що всі ці хвороби різні, психолог знаходить в них цілий ряд загальних ознак.

1. Початок захворювання провокується психічними факторами (психічна травма, емоційний стрес, невроз), дія яких може бути короткочасним (смерть близької людини, депресія), досить тривалим (конфлікт у родині, на роботі, хвороба близької людини) або хронічним (наявність нерозв'язних проблем через особистісних особливостей, комплексу неповноцінності, каліцтва).

2. Не тільки початок захворювання пов'язано зі стресовою ситуацією, але і будь-яке загострення або рецидив хвороби.

3. Перебіг захворювання у певній мірі залежить від статі і стадії статевого дозрівання. Наприклад, бронхіальна астма до періоду статевого дозрівання в 2 рази частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток, у той час як у більш зрілому віці - частіше у жінок, ніж у чоловіків. Хронічна кропив'янка і тиреотоксикоз більш характерні для жінок, а коронарна хвороба та артеріальна гіпертонія -- для чоловіків.

4. Психосоматичні розлади звичайно протікають фазний і їх загострення в тій чи іншою мірою мають сезонний характер. Так, сезонні осінньо-весняні загострення властиві виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки, а в перебігу псоріазу виділяють літню і зимову форму.

5. Психосоматичні хвороби виникають в осіб з генетичною та конституціональної схильністю. Практичним лікарям цей факт добре відомий. У спадковості у страждає гіпертонією є обов'язково "гіпертоніки", виразковою хворобою - "язвенник". Один і той ж емоційний стрес викликає у різних людей різні реакції і захворювання.

Це відмінність визначається не тільки генетичною схильністю до певних захворювань, але і характерологічними особливостями. Якщо у особистості запальною, збудливою, схильної до агресивних реакцій та вимушеної їх стримувати звичайно підвищується артеріальний тиск, то у людини соромливого, вразливого, з комплексом неповноцінності неспецифічний виразковий коліт.

Психосоматичні білизна - це хвороби порушеною адаптації (пристосування, захисту) організму. Людина постійно існує в умовах стресу, тому що він не ізольований від впливу навколишнього середовища. Г. Сельє стверджував, що навіть "сплячий чоловік відчуває стрес ... Повна свобода від стресу означає смерть ". Однак, вплив зовнішнього фактора може бути настільки сильним, що захисні сили організму не справляються зі стресом, і виникає хворобливий стан. Кордон між реакцією адаптації і хворобою умовна і залежить як від сили і тривалості самого впливає фактора, так і від психологічного і фізичного стану людини. Звичайно, адаптаційні (пристосувальні) можливості у молодого, міцного, фізично здорового, оптимістично налаштованої людини набагато вище, ніж у старого, слабкого фізично, вже не раз піддавався впливу стресових впливів. Саме від початкового стану залежить, чи буде людина активно шукати вихід із стресової ситуації або пасивно прирече себе на "руйнування" нею.

Зв'язок між психікою і тілом здійснюється через вегетативну нервову систему і проявляється у вигляді різних вегетативно-судинних реакцій. Психогенна ситуація як провокуючий чинник запускає спочатку загальну неспецифічну реакцію адаптації. Найчастіше зустрічаються три типи таких реакцій: 1) реакція з боку видільних органів - слинотеча, пітливість, блювання, прискорене сечовипускання, пронос ( "ведмежа хвороба"). Можуть виникати при хвилювання перед іспитом, відповідальним доповіддю і т.д.; 2) температурна реакція. Підвищення температури часто спостерігається у дітей в будь-якій стресовій ситуації (прорізування зубів, сильний плач, перевтома). Температурна реакція характерна і для деяких жінок, причому в тривалій психотравмуючої ситуації може триматися субфебрилітет (37,0-37,5 ° С); 3) реакція з боку серцево-судинної системи у вигляді серцевих спазмів, підвищення артеріального тиску, прискореного серцебиття.

Будь-яка неспецифічна реакція може супроводжуватися тривогою або страхом. При повторних впливах психогенних факторів або в умовах тривалої психотравмуючої ситуації у відповідь реакція на стрес набуває специфічність у вигляді ураження окремих органів і систем організму.

Іншими словами, уражається орган-"мішень", що має до цього спадкову схильність. На початковому етапі соматичні розлади функціональні і в ряді випадків маскують або зашторювати психічні захворювання (неврози, депресії). Надалі хвороба приймає стійкий або навіть незворотний характер, що ускладнює її лікування.

Особливості розвитку психосоматичних хвороб диктують і своєрідність терапевтичного втручання. Перш за все необхідно лікувати безпосередню сомато-вегетативну реакцію організму (підйом артеріального тиску, біль у серці, прорив виразки). Потім необхідно приєднати психотропні засоби (транквілізатори, антидепресанти, снодійні, ноотропи), опосередковано стабілізуючі фізичні функції. Крім того, весь процес лікування пошкоджених органів і систем повинен супроводжуватися курсом психотерапії, спрямованої на корекцію особистісних рис хворого, його реакції на навколишнє, дозвіл психотравмуючої ситуації, врегулювання взаємин в сім'ї та т.д. Тільки весь лікувальний комплекс може сприяти одужанню. Для втілення цього комплексу в життя потрібно психологічна допомога психіатра, психотерапевта або психоневролога.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://med-service.ru