Простатит

Простатит - Це запалення передміхурової залози називається. При гострому простатиті, у вас буде жар, озноб, гострий біль, печіння при сечовипускання, часті позиви до сечовипускання і, можливо, кров у сечі. Хронічний простатит може відрізнятися від гострого підвищеною температурою і гострим болем.

Але в обох випадках причиною простатиту є бактеріальна інфекція, і лікують його антибіотиками. Не дивуйтеся, якщо вам доведеться приймати антибіотики протягом багатьох тижнів - їм не так-то просто проникнути в простату. Стандартний рада медиків - як можна частіше еякулювати, щоб краще виводити мікробів з простати.

небактеріальних простатит являє собою запалення простати без інфекції. Симптоми схожі, хоча у вас може бути менше труднощів із сечовипусканням. Він набагато більше поширений, ніж його інфекційна різновид. На жаль, його причини та лікування поки невідомі. Лікарі не можуть запропонувати вам нічого кращого "Ібупрофену" і теплих ванн.

І, нарешті, така хвороба, як простатодінія. Вважається, що вона викликається м'язовим спазмом, або, можливо, защемлення нерва. Лікування передбачає гарячі ванни і іноді рецептурні альфа-блокатори, покликані послабити спазм м'язів.

Збільшена простата

Наукове назва збільшення простати - доброякісна гіперплазія простати (ДГП). Хочете знати, чому насправді собака є другом людини? Тому що з усіх ссавців, тільки людина і собака страждають від цієї хвороби. Може Можливо, саме тому, ваш ретрівер дивиться на вас таким задушевним, співчутливим поглядом.

Простата починає зростати після 40 років і не зупиняється аж до 80, при цьому може збільшуватися в 5 разів. Існують різні теорії, чому це відбувається, але ніхто не знає напевно. Поки що. Ви ж дізнаєтеся про те, що у вас збільшена простата з наступних симптомів.

Струмінь при сечовипусканні стає тонше і слабкіше.

Вам важко почати і продовжувати сечовипускання.

У вас частіше виникають позиви до сечовипускання.

Ви встаєте кілька разів за ніч, щоб зробити прогулянку в туалет.

Коли ви закінчили мочитися, ви не відчуваєте цього.

До 85 років, а до цього віку багато доживають, шанси відчути на собі перераховані вище симптоми підвищуються до 85%. У колишні часи, до появи сучасних способів лікування цієї недуги, багато чоловіків зовсім втрачали здатність до сечовипускання і їхні нирки переставали функціонувати.

Ці симптоми виникають через те, що простата оточує трубку, уретру, яка виходить із сечового міхура і проходить через пеніс. А коли простата розпухає, вона звужує цю трубку. Крім того, безпосередньо біля виходу сечового міхура (званого шийкою сечового міхура) знаходиться м'яз сфінктера, який за суті є частиною простати. Зазвичай він закритий, щоб ви безперервно НЕ зволожували брюки. Його потрібно розслабити, щоб відбулося сечовипускання. У чоловіків з ДГП виникають всі ці симптоми, так як м'яз сфінктера недостатньо розслабляється.

Якщо ви звернетеся з цим до лікаря, то швидше за все він запропонує вам заповнити стандартну "анкету симптомів", щоб отримати краще уявлення про те, наскільки далеко зайшла у вас хвороба. Він проведе анальний обстеження, щоб визначити розмір вашої простати. Потім, в усній бесіді, він з'ясує, наскільки сильно це вас турбує. Це допоможе вам обом вибрати один з трьох курсів лікування.

1. Спостереження без втручання.

2. Медикаментозне лікування.

3. Хірургічна операція.

Спостереження без втручання годиться для пацієнтів, яких ці симптоми ще не дуже турбують - наприклад, збільшення простати проявляється тільки при фізичному обстеженні.

Їм радять уникати кофеїну і гострої їжі, яка може дратувати сечовий міхур. Також рекомендується пити багато води, частіше мочитися, частіше еякулювати, розслаблятися і приймати теплі ванни. Якщо ДГП можна ігнорувати, то чудово, тому що це не злоякісна пухлина. Деякі з цих чоловіків врешті-решт все ж таки йдуть на операцію, оскільки їхні проблеми поглиблюються. Але із зволіканням ви нічого не втрачаєте.

Медикаментозне лікування передбачає призначення або альфа-блокаторів (таких, як теразоцін), що допомагають м'язи сфінктера розслабитися, або препарат фінастерід ( "Проскар), який скорочує простату аж до 30%. Грунтуючись на невеликих дослідженнях, проведених до цього дня, можна сказати, що від третини до двох третин чоловіків відчувають полегшення при використанні альфа-блокаторів. Головний побічний ефект альфа-блокаторів -- сонливість.

Якщо це не допомагає, то існує стандартне хірургічне рішення: трансуретральної резекція простати. При цій операції в простату через уретру вводиться тонка трубка (звана резектоскопом), забезпечена об'єктивом і дротяної спіраллю. Електричний розряд, що проходить по дроту, видаляє стискають уретру тканину. Більшість чоловіків, що пройшли цю процедуру, задоволені результатами.

Хірургічне втручання стає необхідним, якщо збільшена простата викликає кровотеча, ниркову недостатність або повну неможливість сечовипускання. Недоліки: тому що частина м'язу сфінктера віддаляється, у пацієнта може відбуватися ретроградна еякуляція - його насіння при еякуляції потрапляє в сечовий міхур і пізніше виходить разом із сечею. Серед інших побічних ефектів цей досить нешкідливий. Чого не скажеш про імпотенцію і нетриманні сечі, які часто виявлялися при контрольних обстеженнях.

Слід зробити попередження: практично будь-яка хірургічна операція може мати негативні наслідки для інтимного життя, особливо у чоловіків похилого віку, і причини тому швидше психологічні, ніж фізіологічні. Сказавши це, ми можемо обнадіяти вас згадкою про те, що у великому дослідженні, що проводилися в Центрі ветеранів серед 556 чоловіків, що пройшли операцію, за порівнянні з контрольною групою, до якої застосовувалося спостереження без втручання, було відзначено навіть деяке поліпшення статевого життя прооперованих і не виявлено ніяких додаткових сексуальних дисфункцій.

Є і менш інвазивна операція - трансуретральної надріз простати. Замість того щоб видаляти неабиякий ділянку простати, доктор просто надрізає залозу, щоб вона краще розтягувалася і менше тиснула на уретру. При помірному збільшенні простати ця операція допомагає не гірше резекції, але рідше призводить до ретроградної еякуляції. Як форму лікування, можливо, її використовують рідше, ніж варто було б.

Рак простати

Рак простати досі сповнений загадок. Розтину показують, що 4 з 10 чоловіків у віці 50 років вже мають ракові клітини в простаті. І тільки в 1 з 5 вони розвинуться в загрозливу життя карциному, і ніхто не може передбачити, хто цей нещасний. І навіть коли пухлина виявляється, неможливо визначити, швидко або мляво вона стане розвиватися.

Тому, будьте терплячим пацієнтом, коли ваш лікар запропонує вам самим вибрати метод лікування.

Спостереження без втручання. Ви будете спостерігати, як хвороба прогресує, і продовжувати обстежитися. Це розумна політика, тому що дуже часто хвороба розвивається повільно. Звичайно, у вас залишається деякий ризик. Якщо в усьому іншому ваше міцне здоров'я, то, можливо, через багато років ви пошкодуєте про таке рішення.

Променева терапія. Даний метод лікування хороший для людей похилого віку чоловіків, які хочуть продовжити своє життя до того, як їх наздожене ще який-небудь недугу. Якщо променева терапія проводиться якісно, то вона досить безпечна. Ризик полягає в тому, що радіація взагалі не дає повного лікування. Аж до половини пацієнтів, які пройшли опромінення, відчувають повторний підйом рівня специфічних антигенів простати через 5 років.

Радикальна простатектомія. Видалення простати, якщо злоякісна пухлина ще не почала поширюватися далі. Результати широкомасштабних досліджень показують, що близько 85% пацієнтів позбавляються від раку назавжди. За даними Американського товариства боротьби з раком, рівень виживаності протягом п'яти років після операції становить 92%, якщо пухлина локалізована тільки в простаті.

Ризик розлади ерекції, звичайно, не можна порівняти з ризиком смерті. Тим не менше, так як більшість нервів, відповідальних за ерекцію, проходять поруч з простатою, то навіть так звана "щадна нерви" хірургія призводить 15-65% чоловіків до хронічної імпотенції. (І навіть у щасливчиків, яких ця доля мине, ерекція стає слабкішим.) Потрапите ви в цей великий діапазон, залежить від вашого віку (чим молодше, тим краще), від частоти ерекцій до операції, від розміру ракової пухлини і від майстерності хірурга. У лікарнях, в яких подібні операції проводяться сотнями за рік, статистика, як правило, краще. Так що у вас є всі причини поставитися до вибору хірурга уважніше.

Ця операція також призводить до тимчасового нетримання сечі практично у всіх чоловіків і до хронічного у деяких з них. Ви можете підготуватися до операції з допомогою вправ Кегеля. Тренування лобкових м'язів дасть вам кращий контроль над сфінктером і скоротить період нетримання після операції. Більше 90% чоловіків знаходять "сухість" через півтора року після операції.

Якщо рак поширився за межі залози, то лікування включає в себе комбінацію опромінення і гормональної терапії - свого роду "хімічної кастрації ", яка знижує виробництво тестостерону, що сприяє росту простати.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://med-service.ru