внутрішньочерепна пологова травма

В Останнім часом, пологи, що пройшли без патології стають радше винятком, ніж правилом. Це зовсім не означає, що акушери не справляються зі своєю роботою.

Патології при пологах виникають з багатьох причин: це може бути і токсикоз вагітної, і різні захворювання. Одна зі складних патологій - внутрішньочерепна родова травма.

В основі внутрішньочерепної родової травми - ураження мозку дитини, розрив судин і внутрішньочерепні крововиливи. При стисненні голови дитини розриваються кровоносні судини усередині черепа і утворюється гематома. Чим більше зона або обсяг крововиливи, тим більша частина мозку залишається «вимкненій». І в залежно в якому місці утворилася гематома - з'являються ті чи інші симптоми.

Чому це відбувається?

Факторів, які цьому сприяють декілька. Це може бути патологія під час вагітності - наприклад, перенесений токсикоз, різні захворювання матері. Може трапитися з-за сильного тиску в процесі пологів. Це ж в свою чергу можливо, якщо у породіллі вузький таз або трапилася аномалія положення плоду. Причиною внутрішньочерепної родової травми можуть бути так само і акушерські допомоги.

Як бачите фактори такі, що не завжди їх можна прогнозувати. Навіть при нормально протікає вагітності можуть трапитися пологи з патологією. Наприклад, якщо дитина народжується недоношеним (ні мама, ні дитина ще не готові до пологів). Або скорочення матки не відповідають розкриттю родових шляхів.

Але іноді задовго до пологів можна припустити, що вони будуть травматичними, наприклад, якщо таз в породіллі вузький, або дитина великий.

Як проявляється внутрішньочерепна пологова травма?

Перші ознаки травми проявляються вже через кілька годин після пологів або декількох діб. У дитини вкрай важкий стан. Виділяють три стадії проявів внутрішньочерепної пологової травми.

1. Стадія загального гноблення. Тонус м'язів немовляти знижений, активні рухи відсутні, рефлекси виражені слабко. Так само буває такий характерний симптом як косоокість новонародженого. Шкіра дитини бліда, злегка синюшна, відзначається розлад дихання.

2. У другій стадії з'являється загальне збудження - безладні рухи, гіпертонія м'язів, легке посмикування (тремор), можливі судоми.

3. У третій стадії наголошується повільне відновлення функцій ЦНС. Надалі дитина як наслідок відстає в нервово-психічному та фізичному розвитку.

Батьки і самі можуть помітити у своєї дитини наслідки внутрішньочерепної родової травми. На що особливо варто звернути увагу? Звернути увагу на процес годування - дитина погано смокче, давиться, може бути безпричинна блювота. Постежити за тим як рухається дитина: він перевертається тільки в одну сторону, більше рухів робить кінцівками одного боку. Дитина часто прокидається ночами і плаче. Зверніть увагу на підборіддя дитини під час плачу - не тремтить чи підборіддя (теж характерний симптом). Надалі такі діти відстають у розвитку (пізно починають говорити, у них порушення в мові).

Лікування

Дитина з внутрічерепною родовою травмою перебуває під наглядом лікарів у стаціонарі. Йому призначаються різні допоміжні процедури та спеціальне медикаментозне лікування. Воно спрямоване на розсмоктування крововиливу. Крім медикаментів дитині призначаються фізіотерапевтичні процедури, масаж, гімнастика. У дітей хороші відновлювальні здатності, тому мозок приходить в норму. Якщо внутрішньочерепна пологова травма ускладнилася церебральним паралічем або епілепсією - їх спостерігають у спеціалізованих клініках. Якщо таких серйозних ускладнень немає, то можна обійтися спостереженням у дільничного невропатолога.

Наслідки внутрішньочерепної родової травми

Одним з наслідків травми можуть бути ДЦП та епілептичні судоми. Але найчастіше ускладнення менш серйозні: енцефалопатія або синдром підвищення внутрішньочерепного тиску.

Профілактика

Звичайно, не можна всього передбачити, і повторимося - навіть при нормальному перебігу вагітності внутрішньочерепна пологова травма може трапитися. Але головне, що може застерегти для жінки під час вагітності - вести здоровий спосіб життя, боротися з токсикозом, регулярно відвідувати жіночу консультацію. Що дає останній пункт? Наприклад, навіть той факт, що гінеколог ретельно стежить за вагою вагітною. Якщо жінка сильно набирає у вазі - дитина відчуває нестачу в кисні. Відповідно і пологи будуть протікати складніше. Тільки уважне відношення жінки до своєї вагітності і до свого малюка дасть основну гарантію стабільності і міцного здоров'я малюка.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://med-service.ru