Автомобільні травми

Т. Ліпатова, ветеринарний лікар

Більшість собак не відчуває страху перед машинами. Собаки не здатні оцінити швидкість наближення транспорту. Ні диплом з дресирування, ні інертний характер не дають гарантій, що собака не вискочить на дорогу. У що потрапила під машину собаки шансів вижити не так багато. І дуже часто результат залежить від зібраності та оперативності власника.

Забираючи постраждале тварину з дороги, слід враховувати, що при сильному болю собака може бути небезпечна. Треба спробувати "достукатися" до затуманеній свідомості вихованця, гукнути, поговорити. У разі необхідності зафіксуйте щелепи петлею з повідка або одягніть намордник.

Іноді травмована собака може йти самостійно, але це не говорить про тяжкість ушкоджень. Навіть собаки, які отримали смертельні травми, можуть йти чи бігти. Краще візьміть тварину на руки. Дістатися до будинку своїми ногами, собака просто витратить рештки сил, які їй ще знадобляться.

Забравши собаку з місця події необхідно швидко оглянути тварину і оцінити його стан: чи є дихання, серцебиття, свідомість.

В перші хвилини собака, як правило, збуджена. Серцебиття і дихання прискорені, зіниці розширені. Але резерви організму швидко виснажуються і розвивається наступна стадія шоку. Собака на очах втрачає сили, стає байдужою і млявою, лягає. Дихання переривисте, неглибоке, іноді занадто рідкісне. Пульс понад 150 ударів за хвилину, дуже слабкий (на стегнової артерії визначається важко). Іноді серцебиття можна вловити, тільки притиснувши руку до грудної клітині. Слизові оболонки очей, губи і ясна різко бліднуть. Час наповнення капілярів більше 4 сек. або не визначається. При натисненні пальцем на ясна або губу, в нормі після відлучення пальця бліде пляма має зникнути менше, ніж за 2 сек.

Всі це говорить про розвиток травматичного шоку - загальна важка реакції організму при масивної травмі тканин, больовому синдромі і крововтрати.

Шок супроводжується різким падінням артеріального тиску з порушенням кровопостачання життєво важливих органів.

Тварина звільняють від стискує подих спорядження, укладають так, щоб направити кров до найбільш важливих органів: серця і мозку. Для цього під задню частину тіла підкладають складену ковдру (тільки при відсутності підозри на травму хребта або тазу!). Мова витягують вперед, щоб він не западає і не заважав диханню. Для підтримки серцевої діяльності використовують кордиамін, сульфокамфокаін в дозі 0,5-2 мл внутрішньом'язово. У важких випадках як протишокової препарату використовують преднізолон -1 -2 ампули в/м. Не завадить підшкірне введення 100-200 мл фізіологічного розчину.

Важливо швидко зупинити кровотечу. Найбільш небезпечне артеріальна кровотеча, при якому кров випливає пульсуючою струменем яскравого кольору. Артеріальний кровотеча з кінцівок і хвоста зупиняють накладанням джгута (хустки, повідка, і т.д.) вище рани. Джгут повинен зупинити кровотечу. Оберніть кінцівку вище місця рани імпровізованої пов'язкою і зав'яжіть вузол. Під верхній шар пов'язки треба вставити ручку, паличку, олівець і закручувати до повної зупинки кровотечі. Закрутку необхідно зафіксувати так, щоб вона не могла ослабнути. Більше двох годин палять тримати не рекомендується, а кожні півгодини закрутку послаблюють на 1 -2 хвилини.

При пошкодженні вен кров випливає рясно, але плавно. На рану треба накласти щільну пов'язку. При промокання її не знімають, а додатково подбінтовивают. Непогано прикласти до рани міхур з льодом (зійде й шматок замороженого м'яса). Дуже рясним може бути кровотеча з голови і шиї. У такому випадку слід спробувати притиснути пошкоджену судину прямо в рані, спочатку пальцями, а потім щільно затампоніровать перев'язувальним матеріалом. Природно, по можливості слід накласти і щільну пов'язку. Однак вона не повинна заважати диханню. Кровотеча з дрібних судин не так інтенсивно і звичайно повністю зупиняється після накладення пов'язки.

Реальну загрозу життю собаки представляє внутрішню кровотечу. Його ознака -- невідповідність тяжкості стану зовнішніх пошкоджень. Збільшення обсягу живота, пошкодження грудної клітини, хрипке дихання, кров або кривава піна в ротової порожнини - все це може говорити про внутрішній кровотечі.

Часто автотравма супроводжується переломами та вивихами. На перелом вказує груба деформація, патологічна рухливість і вкорочення лапи. При вивиху, навпаки, кінцівку подовжується і при легкому натягу як би пружинить. На місце перелому (вивиху) накладають шину з фіксацією суглобів вище і нижче місця пошкодження. При відкритому переломі обов'язкове перев'язка.

Для шини використовують підручні матеріали, для дрібних собаки підійде і згорнутий журнал. Шину фіксують бинтом або лейкопластиром.

При переломах ребер можна помітити випирають під шкіру зламані кінці кісток, тварина не може лягти через біль, при диханні намагається щадити грудну клітку. Краще не укладати собаку, а дозволити їй вибрати зручне положення. Перед транспортуванням накладають пов'язку, що стягують уламки ребер, але вона не повинна заважати диханню. Зламані ребра можуть пошкодити легені і плевру. Тоді в грудну порожнину потрапляє повітря (цей стан називається пневмоторакс), а при пошкодженні кровоносних судин ллється кров (гемоторакс). У собаки розвивається задишка, при диханні можуть лунати хлюпає звуки. Собака бореться за кожен ковток повітря: витягує шию, роздуває щоки. При транспортуванні пошкоджена сторона грудної клітки повинна бути внизу, щоб непошкодженою легке було зверху і собаці було легше дихати.

Травма голови, як правило, супроводжується втратою свідомості, мимовільними сечовипусканням і дефекацією, кровотечею з вух, носа і рота. У легенях випадках свідомість збережена, але собака млява, не реагує на команди. Відзначається загальна слабкість, порушення координації рухів. При огляді можна помітити розлад очних рефлексів - різний діаметр зіниць (звуження або розширення одного з них), слабку реакцію на світло. Симптоми пошкодження головного мозку можуть розвиватися протягом доби після травми.

Якщо собака без свідомості, то її транспортують так, щоб голова була трохи нижче тулуба. Це дозволить собаці не захлинутися у випадку блювоти. На голові необхідно прикласти холод.

При травмі хребта собака не може встати, лежить нерухомо, кінцівки паралізовані. Можуть бути мимовільні сечовипускання і дефекація, а іноді -- затримка сечі. При підозрі на травму хребта собаку потрібно транспортувати тільки на свій щиті. На щит тварина слід переміщати так, щоб спина не перегиналася. Велику собаку краще укладати удвох, одночасно переміщує передню та задню частини тіла.

Переломи кісток таза не завжди очевидні. Іноді на них вказує тільки біль в області крижів і гребенів клубових кісток (Маклок). У більш важких випадках собака лежить в неприродній позі, круп набуває незвичайні контури видна явна деформація кісток тазу. Самостійно піднятися собака не може, за пошкодження нервових стовбурів можливі парези або паралічі задніх кінцівок. Можливі мимовільні сечовипускання і дефекація з домішками крові. Транспортувати собаку слід на щиті або носилках.

І останнє. Не варто витрачати дорогоцінний час на виклик лікаря (навіть "свого") на будинок. В умовах стаціонару допомогу собаці може бути надана набагато ефективніше. Останнім часом багато клініки оснащені апаратурою для життєзабезпечення навіть дуже важких пацієнтів. Природно, будинку необхідно мати телефони, координати, відомості про режим роботи ветклінік, щоб не потрапити в обід або під закриття. Непогано також уявляти собі сферу діяльності клініки. Є установи, які займаються тільки плановими операціями або мають іншу специфіку. У Москві цілодобово працює безліч клінік.

Якщо стан собаки після надання невідкладної допомоги не вимагає екстреного оперативного втручання, операції для лікування складних переломів краще відкласти на кілька днів. За цей час собака прийде в себе і благополучно перенесе операцію. Пропозиція деяких лікарів "зібрати" ногу собаки в день аварії може бути обумовлено не тільки бажанням допомогти тварині, а й чисто меркантильними міркуваннями.

Список літератури

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.zoosite.ru/