Коров'ячий
сказ
Коров'ячий
сказ (Bovine Spongiform Encephalopathy) звичайно спостерігається у дорослої
худоби, і вперше зафіксовано у Великобританії в 1986 році. Мабуть, це
захворювання виявлялося і в минулому, але різка спалах (в Англії в 1994
встановлено 850 випадків на тиждень), пов'язана з переходом на інтенсивні
технології і зміною процедур приготування м'яса і кісткових добавок на корм
худобі. Хоча експорт худоби припинився в 1988р., Поставки кісткового борошна і корми
з Англії в інші країни продовжувалися. Зараз BSE виявлено в Омані, Швеції,
Франції, Німеччині, Канаді, Данії, Португалії та Італії.
Випадки BSE в
Великобританії та інших країнах (на грудень 2000)
Країна
На місці
Імпорт
Всього
Великобританія
180,376
0
180,376
Ірландія
487
12
499
Португалія
446
6
452
Швейцарія
363
0
363
Франція
150
1
151
Бельгія
18
0
18
Нідерланди
6
0
6
Данія
1
1
2
Люксембург
1
0
1
Німеччина
3
6
9
Оман
0
2
2
Італія
0
2
2
Іспанія
0
2
2
Канада
0
1
1
* Дані
Міжнародної Організації Епізоотії (Париж) та Міністерства С/Г, Рибної і
Харчовий Промисловості (Великобританія).
Захворювання
характеризується тривалим інкубаційним періодом, як правило, 5 років. Для хворої
корови характерні випадкові м'язові посмикування тіла, тварина втрачає вагу,
на шкірі з'являються рани. Зафіксовано близько 18000 випадків, хоча приплід
народився вже після офіційної заборони на годування матеріалом, який
ймовірно є інфікованим. Поки ще не ясно, чи стає худоба
зараженим безпосередньо від прийому їжі або від своїх матерів.
Видові
бар'єри
Встановлено,
що BSE може передаватися орально і за допомогою ін'єкції великої рогатої
худобі, мишам, вівці, кози, свиням, деяким мавпам. При обговоренні
можливості зараження людини або тварин інших видів BSE слід враховувати
так звані видові бар'єри. При передачі інфекційного початку від одного
виду до інших спостерігаються такі ефекти. Інфікуються доза між видами
зазвичай значно вище, ніж між тваринами одного й того ж виду (можливо в
мільйон разів). Після зараження виду TSE, він може заражати ряд тварин інших
видів, яких тварина-початковий носій не могло, і при різній
заражають дозі. Після зараження іншого виду, тварина може інфікувати
особин свого виду, при значно більш низьких концентраціях агента, ніж було
використано з самого початку. Гістопатологія хворого тварини, зараженого від
іншого виду, виглядає інакше, ніж при зараженні від свого ж виду. І, нарешті,
інкубаційний період, при зараженні від іншого виду значно довше, ніж
при міжвидової перенесення.
Протягом
тижнів після виявлення перших випадків BSE було висловлено побоювання про можливість
передачі цього захворювання людям. Комісія з епідеміологічного моніторингу
хвороби К-Я була створена у Великобританії в травні 1990р., а 3 роки пізніше
спостереження були розширені на всі країни Євросоюзу. Значною мірою це
пов'язано і з тим, що в цей час були виявлені нові форми TSE у домашніх і
диких тварин.
Котяча
губчаста енцефалопатія вперше зафіксована у Великобританії в 1990 у сіамської
кішки, пізніше був виявлений ряд аналогічних випадків. Вважається, що ця нова
захворювання, і його поява та поширення пов'язують зі споживанням
готовий корм для домашніх тварин, зараженого BSE. Зоологічний SE
зафіксовано серед гепардів, антилоп, пум і Орікс Англійських зоопарків.
Клінічна картина захворювання тварин також співпала з моментом появи
коров'ячого сказу.
До березня 1996
комісія, після ретельних досліджень всіх випадків захворювання хворобою К-Я
винесла остаточний висновок про те, що виявлено його новий різновид.
Абсолютно точно встановлено, принаймні, 10 випадків (загалом,
захворюваність хворобою К-Я становила 10-15 випадків на рік). Всі пацієнти були
молодше 45 років і проживали у Великобританії. Зв'язок між BSE і нової
різновидом хвороби К-Я видається досить імовірною ...
Стійкість
агента BSE до руйнування.
Хімічні
речовини (слабкі кислоти, ДНА-зи, РНА-зи, протеази, включаючи наявні в шлунку
тварин), ультрафіолет, іонізуюча радіація, температурна обробка
(приготування їжі) фактично не мають жодного впливу на
заражають здатність. Високотемпературне автоклавування (1350С,
20 хв) і застосування 1М NaOH значно знижують здатність інфікувати, але
далеко не повністю. Дослідження показали, що навіть після годинної обробки
при температурі 3600С агент не повністю втрачав здатність
інфікувати. Перебування зараженої тканини в грунті протягом 3 років не зруйнувало
агент.
У світлі вище
сказаного, особливо смішно звучить заява одного з наших лідерів про те, що
хоча і були проведені закупівлі яловичини, можливо зараженої BSE, все
м'ясопродукти пройшли відповідну термічну обробку ...
інфікувати
агент.
Інфікованість
тканин при спостереженні клінічних випадків TSE. Агент виявлений у всіх
досліджених тканинах (печінці, нирках, м'язах, мозку і т.д.). Він був виявлений
і в крові, що дає підстави побоюватися, що хвороба може передаватися при
переливанні крові та використання донорських органів. Під час інкубаційного
періоду більшість тканин також є зараженими, але при значно
низькому титрі агента. Точний спосіб поширення TSE в тілі до цих пір не
ясний. Заражають агент до цих пір невідомий. Не вдаючись в наукові
подробиці (допитливих відсилаю на англомовні сайти з масою наукової
літератури з цього приводу), коротко перерахую існуючі гіпотези. Вірусне
походження, пріони (інфікувати агент білкової природи), вірінів (маленький
фрагмент ДНК/РНК, тісно замотаний протеїном), тубулофіломенти (частки, часто
спостерігаються під мікроскопом при всіх випадках TSE), спіроплазми, кристалоїди
(що ростуть кристали пріонів білка).
Гіпотези про
появі захворювання.
Гіпотез про
походження BSE безліч. Одна з них-BSE сталася від Scrapie (Вертячкі?)
овець. Ця форма енцефалопатії овець і кіз відома в Європі з середини 18 століття.
Вона поширена в більшості вівчарських країн. Дратівливість овець,
надмірна рухливість, постійне розчісування шкури, тремор, втрата ваги,
дали назву хвороби (scrape, англ .- схрестити, шкребти; tremblante, фр .-
тремтіти). Хвороба завжди летально. Шлях передачі захворювання в природі неясний.
Є дослідження, які показали, що пасовищні землі можуть зберігати здатність
інфікувати овець і пізніше, навіть якщо все попереднє поголів'я було вилучено та
завезені абсолютно здорові особи. У таких вівчарських країнах як Австралія
і Нова Зеландія захворювання, мабуть, немає оскільки завозили худобу
проходив обов'язковий карантин протягом декількох років. За цей термін
захворювання встигало проявитися, і такі особи знищувалися. В інших країнах
заходи зі знищення тварин "на місці", в стадах, не призвели до
успіху і локальні спалахи захворювання тривають досі.
Однією з причин
появи BSE вважається те, що в якості харчових добавок багатих протеїном, в
Англії, приблизно в 80-х, на корм худобі стали використовувалися шкури, кістки і
інші останки убитих тварин. Під час переробки останки перемелювалися і
піддавалися температурної обробки (кип'ятіння), кінцевий продукт уявляв
рідкий шар протеїну. Після висушування, протеїн додавали в м'ясні і кісткові
підживлення (худобі, в корм для домашніх тварин і т.д). Титр інфікувати
агента в ході таких процедур міг зростати в десятки і сотні разів. Постійна
переробка залишків вже містять нову форму інфікувати агента
сприяла виникненню епідемії BSE.
Прогноз.
Загальне число
випадків хвороби Крефельдта-Якоба значуще не змінилася протягом останніх років.
Однак, незважаючи на зусилля, не завжди вдається точно з'ясувати форму
захворювання. Гістологічні дослідження не завжди точні, також зазначу, що
гістології взагалі не люблять проводити дослідження мозку людей померлих у віці
більше 55 років, так що реальне число хворих може бути і вище. Епідемія BSE
в Англії з 1993 пішла на спад, але прогноз її поширення в країнах Європи,
куди експортувався корм, до цих пір не ясний. Існує ризик виникнення
хвилі хвороби Крефельдта-Якоба, котячого та зоологічного SE через 5-25 років.
Багато людей можуть виявитися носіями цього захворювання. Інкубаційний період
може виявитися тривалим (див. вище про видові бар'єри). У зв'язку з цим,
уряди багатьох країн вживають заходів, щоб знизити ризик розповсюдження
цього захворювання від людини до людини. У Великобританії, вся імпортована
кров відділяється від лейкоцитів, які, мабуть, і несуть інфекційне
початок. У Сполучених Штатах особи, які проживали в період з 1980 по 1996 в
Великобританії більше 6 місяців, не можуть бути донорами. У Канаді, Австралії,
Нової Зеландії, Німеччини, Японії, застосовується подібна політика. Рекомендується
використовувати одноразові інструменти та стерилізаційних протокол, з
використанням найбільш сильних засобів, таких як комбінування обробки 1 н.
NaOH з автоклавуванням при 134 гр., Як це рекомендовано Всесвітньою
Організацією Охорони здоров'я для хвороби К-Я. На жаль, далеко не всі
інструменти можуть витримати таку жорстку обробку.
Якщо BSE, з
новими здібностями заражати людини отримає широке розповсюдження серед
інших тварин (через харчові добавки), наслідки цього поки що складно
передбачити (див. видові бар'єри).
Список
літератури
Для підготовки
даної роботи були використані матеріали з сайту http://eco.newmail.ru/
