Серцево-судинна система

Загальна анатомія. Артерії (Парієт, вісцеро., Розгалуження магістальное, розсипаючи-ве, колатеральних судини. 3 ГІСТ шару, еластичний, м'язовий тип, вхід ради-Арно або через hilum). Відня (клапани, синуси dura mater, подкож, глибокі, сплетення, анастомози)
Кровоснабж. плоду. a uterina -> плацента-> v umbilicalis (ділиться на 2: у v por-tae і в v hepatis-> atium dex-for ovale-> atr sin-> ventr sin-> тіло. Венозна -> atr dex-> ventr dex-> truncus pulm-боталлов протока-> aorta-> тіло-> aa iliaci int -> aa umbilicales-> плацента. зрощення: 1 рік, 8 днів.
Розвиток серця. мезодерма, 3 нед-трубка, цибулина, S-образ,? ростуть вушка, стулчасті., потім полумісячну. 4 тижнів - sept interatriale, 8 тижнів - sept interventric. + For ovale. Пороки: дефект перегородок, клапанів, незарощення боталлова протоки.
Серце. Cor. apex, basis. 4 камери. Atrium dex (auricula dex, septum, fossa ovalis, ostium vena cava inf, sup, sinus venarum cavarum, ostium atrioventric dex, ostium sinus coronarii). Ventric dex (septum interventr, valva tricuspidalis, trabecu-lae, mm papillares, ostium trunci pulmon, valva tr. Pulm (3 valvula semilunaris), si-nus trunci pulm.) Atrium sin (4 ostia venarum pulm, ostium atrioventr sin, auricula ). Ventric sin (ostium av sin, valva mitralis (bicuspidalis), trabeculae, mm papillares ant, post, ostium aortae, 3 valvula semilunaris, sinus aortae).
Стінка серця. Endocardium, myocardium (anuli fibrosi dex, sin, trigonum fibro-sum dex, sin. 3 шари (продол, циркул, косо-ext), epicardium. Pericardium (fibro-sum, serosum-lamina pariet et visceralis, зрощені з діафрагми. І началами судин, pars ant, diaphragm, mediastinalis, sinus transvers, obliquus)
Провід. система. Nodus sinuatrialis (стінка atr.dex - передсердя), Nodus atrio-ventricularis (septum interatrialis -> fasciculus atrioventricularis -> crus dex, sin).
Судини серця. Артерії. a coronaria dex (в борозні), sin (r interventricul ant,
r circumflexus), Кількість варіюється. Відня. Sinus coronarius (v cordis magna, media, parva, v post ventr sin, v obliqua atrii sin) + vv minimae-в atrium dex
Кола: великий: ventr sin-aorta-голова і тіло-vv cava inf, sup-atr dex. малий: ventr dex-truncus pulm-легкі-vv pulmonales-atr sin.
Aorta Pars ascend, bulbus, a coronaria dex & sin, Arcus (II ребро), isthmus a, сза-ді дуги - біф.трахеі, ліво-біф.лег.ствола, низ-a pulm dex, перед-v. brachio-cephalica. lig. arteriosum. Truncus brachiocephalicus, a comm sin, a sublcavia sin. Pars desc. (Th4-L4) Parietales: a phrenica sup, aa intercostales post (m intercost + abdomen), r dorsalis (спінa), r spinalis (ms), r cutaneus med & lat, a subccostalis
Viscerales: rr bronchialis, rr oesophagealis, rr pericardiaci, rr mediastenalis
Pars abdominalis aortae Parietalis: a phrenica inf, aa lumbales.Viscearalis: непар-ні: Truncus coeliacus (a gastrica sinistra [+ g dex], a hepatica communis (-> a h. propr-> r dex, a cystica, r sin ), a gastroduod (a gastroepiploica dex [+ sin]) aa pancr-duod sup ant, post, a lienalis (aa gastricae breves, a gastroepiploica sin [+ dex].
A mesenterica sup aa pancr-duod inf [+ sup], aa jejunales, aa ileales (12-18), a ileocolica (colon asc), a colica dextra [+ a ileocolica], a colica media (colon transv) [+ a colica dex, sin]. A mesenterica inf a colica sinistra [+ a c. med = arcus Riolani], aa sigmoidei, a rectalis sup. Парні: a suprarenalis media [+ sr inf, sup], a renalis, (a polaris sup, centr, inf-> aa interlabares, aa arcuatae, aa interlobulares), a supra-renalis inf, rr ureterici, a testicularis (ovarica) -> rr ureterici, rr epididymales (tubarii)
A. carotis externa Communis-trigonum caroticum-externa. Передні гілки: A Thyroid sup (a.laryngea sup, r st-cl-mast, r cricothyroid), A Lingualis (a prof. Ling, r suprahyoid, a sublingualis), A Facialis (a palatina asc, r tonsillaris, a submentalis , a labiaris inf, sup, a angularis [+ a dorsalis nasi a carot int] Задні гілки: A Occipit (rr st-cl-mast, rr auricularis, r mastoideus (dura mat)), A Auricularis post (a stylo-mastoid -> a tympanica post (комірки). Медіальна гілку: A Pharyngea asc (a meningea post (Яреми отв в зад. ямку), a tympan. inf Кінцеві гілки: A Temp. superf (a transv faciei (мім м-ці), r frontalis, r parietalis, rr auricularis ant, rr parotidei, a temp. media (m temp), A Maxillaris (fossa pterygopalat - челюст.отд: a auricularis prof, a tympanica ant, a mentalis, a meningea media (for spinos) , даху ловід відділення: a masseterica, a temp. prof, rr pterygoidei, a buccalis, a dentalis, a alveolaris sup post, крилонебний відділення: a infraorbitalis (мім м-ці губи, носа), a palatina desc, a sphenopalatina ( tun. muscosa nasi).
A. carotis interna Pars cervic, petrosa, cavernosa, cereberalis. A Ophthalmica (can. opt -> orbita. A lacrimalis (заліза), aa ciliares ant, post, a centralis retinae, aa musculares, a ethmoidalis post, ant (a meningea ant), aa palpebrales med, a dorsalis nasi), A Cerebri ant (lobi front, pariet, occipit, corp. striatum, bulbus olfact і в-во мозку), A Cerebri med (pars sphenoid, insularis, corticalis), A Communicans post [+ a cerebri post], A Choroidea ant (vIII plexus, subst alba, grisea, tr opticus, corp geniculat lat, capsula interna, nuclei basales, nucl. ruber)
A. subclavia A Vertebralis (pars prevertebr, cerv, atlantica, intracranialis. rr muscu-lares, a spinalis post, a spinalis ant), A Basillaris (прод 2х pars intracran. a cere-belli inf, post, sup, a labyrinthi, aa pontis -> aa cerebri post), A Cerebri post: [+ a commun. post (a carotis int) => circ arteriosus cerebri (chiasma opt, hypothalamus), A Thoracica int (aa intercostales ant, rr sternales, rr mediastinalis, a pericardiaco-phrenica, a muscolophrenica, a epigastrica sup (m rect abd), Truncus Thyrocervi-calis (a thyroidea inf, a suprascapularis (m sup-, infra spinatus), a transversa cer-vicis [+ rr a basillaris, interosseus post, a circumflexa scapulae], Truncus costo-cervicalis (глуб.м-ці шиї, шийний одягнув ms, шкіра)
A. axillaris 1отд (rr subscapularis, a thoracica sup, a thoracoacromialis (m deltoid, pectorales), 2 отд (a thoracia lat - m serrat ant + rr mammarii lat), 3 відділення (a subsca-pularis (a thoracodorsalis - m teres maj, serratus ant, latiss dorsi, a circumflexa scapulae - m infraspinatus, шкіра), a circumflexa ant, post humeri (art humeri)
A. brachialis sulc med humeri -> ulnaris, radialis. rr musculares, a prof. brachii (a collateralis rad, med [+ a recur. rad, a interossea recur]), a collat. uln sup [+ a recurr uln post], a collat inf [+ a recurr uln ant] = plexus articul
A. radialis sulc radialis [+ r palmaris prof = arcus palm. profundus], a recur rad [+], r palm. superf (arcus palm superf.), r carpalis dors, palm (rete carpale dors, palm)
A. ulnaris [+ r palm. superf = arcus], rr muscul, a recur uln ant, post [+], a interossea comm [+], r carpalis palm (rete), r palm. superf, prof (arcus и)
Arcus palmares superficialis et profundus
A radialis (r palm superf) + A ulnaris = arcus palm superf (aa digit palm comm, propr)
A radialis + A ulnaris (r palm prof) = arcus palm prof (aa metacarpales palm, a digit palm comm, propr).
A iliaca communis (art sacroiliaca: int, ext), Interna A iliolumbalis (m psoas maj, m quadr lumborum, [+ a circumflexa iliaca prof]), A glutealis sup, inf (m glut med, min, max), A umbilicalis (lig), A vesicalis inf (prostata, vagina), A uterina (a duct. deffer),
A Rectalis med (m levator ani) [+ a rectalis sup, inf], 8. A Pudenda int (a rectalis inf, a bulbi penis (vestibuli vaginae), a perinealis, aa clitoridis, a urethralis), a obturato-ria (m obt int) Externa A Epigastrica inf (m rect abd, [+ a obturat], a cremasterica),
a circumflexa iliaca prof (м-ці живота і тазу [+ a iliolumbalis])
A femoralis (can adduct, fossa poplitea). A Epigastrica sup [+ inf], A Circumflexa iliaca superf [+ a circ prof, a circ fem lat], A Profunda femoris (a circ fem med (m pectineus, obtur ext, piriformis, quadratus, acetabulum), a circ fem lat (m gluteus max, sartorius, quadriceps femoris), a perforantes (biceps, semimembranosus,-tendinosus), a genus desc (в rete articulare genus)
A poplitea A genus sup lat, med. A media genus. A genus inf lat, med. [+ a genus descenden] => rete articulare genus.
A tibialis posterior a musculares, a circ fib [+ колінні артерії], A peronea (m tri-ceps genu, rr malleolares lat, med, rr calacanei - rete calcaneum), a plant med (m abd hall, m flex digit), a plant lat (arcus plantaris: aa metatarsales plantares1-4 - a digit plant comm - propr)
A tibialis anterior rr musculares, A recurrens tibialis ant, post (rete art genus), A malleolaris ant lat, med [+ a tib post], A dorsalis pedis (a metatarsalis dors 1 -> 3 aa digit dors), a plant prof [+ arcus plantaris], AA tarsales lat, med, a arcuata [загальний анастамоз] a arcuata -> a metatarsales dors - a digitales dors
ВЕНИ
V cava superior. vv brachioceph dex, sin. Притоки: V Azygos (hemi-, intercost post, bronch, pericardiaci, esophagei), V Hemiazygos (hemi-access, intercost post), Vv Intercost Post (v dorsalis, v intervertebr, plexus venosi vertebrales). Vv Brachiocephalicae (vv tymicae, pericardiacae, bronchiales, medialstinales, v laryn-gea inf, vv thyroid inf), V Thoracica Int (vv intercost ant), V Intercost Suprema, V Jugularis Int (sinus sigmoid. Vv diploicae, vv emissariae. Vv ophthlamicae sup [+ v facialis], inf. vv labyrinthi. vv pharyngeales, lingualis, v thyroid sup, facialis, v retromandibularis. V Jugularis Ext ([+ retromand], vv suprascapularis, v ju-gularis ant, vv transv colli), V Jugularis ant (arcus venosus), V Subclavia.
V cava inferior. vv iliaca comm dex, sin. Парієтальні: vv lumbales, vv phre-nicae inf. Вісцеральні: v testicularis (ovarica) - plexus pampinifromis, v renalis, v suprarenalis, vv hepaticae. V Iliaca communis (int, ext). V Iliaca Int (Парієт: vv gluteales sup, inf, vv obturator, vv sacrales, v iliolumbalis. Вісцеральної: plexus sacralis, prostaticus (v dorsalis prof penis, vv scrotales), plex vesicalis, rectalis (vv rectales med, inf, v rect sup). V Iliaca Ext (v epigastrica inf, v circ iliaca profunda)
V portae. в lig hepatoduod. hilum-> rr dex, sin-hepar-> vv hepaticae. Притоки: v cystica, vv gastricae sin [+], dex, vv paraumbilicales [+], V Mesenterica Sup (vv je-junales, ileales, pancreaticae, v ileocolica, gastroepiploica dex, colica med, dex, appendicularis), V Lienalis ( vv pancreaticae, gastrcae breves, gastroepiploica sin), V Mesenterica Inf (v rectalis sup, colica sin, vv sigmoideae. Впадає в v lienalis).
Відня руки. Поверхня: 4 vv metacarpales dors-> rete venosum dors manus. vv digit palmares. V Cephalica (v metacarp dors I, sucl lat -> axill). V Basilica (v mc d 4, sulc med), v intermedia cubiti. Глибокі: arcus palmaris prof, superfic -> 2 vv ulanres, 2 radiales -> 2 brachiales -> Axillaris (v thor lat)
Відня ноги. Поверх: vv dig. dors pedis-> arcus dors ped-> vv marginales lat, med. vv digit plantares-> metatarsales plant-> arcus plant-> vv tibiales post. V Saphena magna (медіально і в v femoralis. Vv dorsales superfic penis, vv scrotales), v saphena parva (v marg lat, латерально). Глибокі: v profunda fem, Залишився-ні попарно з артеріями: vv tibiales ant, post, peroneae, v poplitea, v femoralis.
V Jugularis Int. sin sigm. for jugul-bulbus v jug. збирає sinuses, vv diploicae (front, temp ant, post, occipitalis), vv emissarii (parietalis, mastoidea, condylaris), vv ophthalmicae sup [+ facialis], inf. vv labyrinthi. Внечерепние: vv pharyngeales, v lingualis, v thyroid sup (v laryng sup, v st-cl-mast), v facialis (v angularis, supra-orbit, vv palpebr sup, inf, nasales, labiales sup, inf, submentalis, vv parotidei), v retromandibularis (vv auricul ant, vv temporales, parotideae, meningeae).
Анастамози. кава-кавальние: V epigastrica sup, thoracoepigastrica + v epi inf, superfic. V azygos, hemi, lumb asc + vv lumbales dex, sin. Rr spinales vv inter-costales + rr spin vv lumbales.Kава-портальні: V epigastr sup + vv paraumbi-licales. Vv esophageus + v gastrica sin. V epigastr inf + vv paraumbilicales. V rectalis med, inf + v rectalis sup.
Органи лімф. vasa lymphocapillaria (ендотелій, мережі, з клапанами - постка-пілляри). vasa lymphatica (3 шари, клапани, колатералі), nodi lymph. (pariet, viscer, profund, superfic, по відділах), ductus lymph (thoracicus, dex), truncus lymph (subclav dex, sin. jugul dex, sin, bronchomediastin dex , sin).
Протоки: Truncus thoracicus (trunci lumb з nn lumb + trunci intestinalis. Pars abdominalis: 75% - cisterna chyli -> for aortae diaphr-> Pars thoracica, pars cervi-calis (arcus ductus) => angulus venosum sin. Впадають 3 ствола) . Truncus dexter (впад. 3 стовбура. Короткий, загального гирла немає, впадає в правий кут)
Лімфа руки. vasa superfic (lat -> nn axill, med-> nn cubiti, ant-і туди і туди). vasa profund (йдуть вздовж вен). Nodi lymph cubitales (лікті ямка, глибоко і по-верхн), Nodi axillares (lat, med, subscapul, inf, centrales, sup. Лімфа від руки і грудей). іноді є nodi interpectorales. всі формують truncus subclavius.
Лімфа ноги. vasa superfic (med-nn inguin superf, lat-сполуки з мед, post-nn popli-tares). vasa profund (до nn inguin prof. [+ vasa superf]). Nodi lymph inguinales (нижче lig ing. Superfic: на fascia lata. 4-20шт., Profundi: 1-7. Sulc iliopectineus)

НЕРВОВА СИСТЕМА

Класифікації. нейрони: афферент, вставши, ефферент. ЦНС, ПНС, автоном. (Сімп. Парасю.), Соматіч.
Розвиток. нерв. пласт-> нерв. трубка (2 шари: середній - сіре в-во, внутр - дно шлуночків. наруж - біле.). Низ трубки: звужується, filum terminale, cauda equi-na (кінський). Верх - товще, 3 міхура (pro-mes-romb-), потім 5 (tel, die, romb, met, medulla obl.), Пізніше cerebell, pons, v IV. Півкулі пізніше покривши. все, звивини, закінчать. формую. канали, шлуночки.
Medulla spin. тяж у can. vert, filum terminale, intumiscentiia cervicalis, lubmosac-ralis, fissura mediana ant, sulc post, sulc posterolat, anterolat. Radix ant, post. 31 нерв: C1-8, Th1-12, L1-5, S1-5, Co1. Оболонки: Periosseum-cavitas epiduralis-dura mater-cavitas subduralis-arachnoidea-cav subarachoid (liquor)-pia mater. A vertebralis, cervicis profunda, intercost. До ms прилягають a ms ant, 2 ms post.
MS внутр. Canalis centr. Subst. grisea (стовпи), на зрізі роги. 3шт (Ventrale: n. ventromedialis, v-lat, dorsomed, d-lat, centr - двигун. Dorsale: n. propr., Thora-cicus, subst gelatinosa, zona spongiosa - Інтернейрони. Laterale: Subst intermed. Lat, centralis. Formatio reticularis.) Subst alba. Funiculus dors (fasciculus gracilis, cuneatus, proprius). Fun. later. (tr. spinocereb dors, ventr, corticospin lat, rubro-spin, spinothalam. lat, ventr, propr. lat). Ventr. (tr tectospin, corticospin ventr, vesibulospin, reticulospin, propr)
Схід. MS. Lat: sp-cereb dors (Флексіга. gangl spin, n. thorac, cereb), vent (Говерса: ganl spin, n. intermed centr, канатик противо. Cereb) - пропріоре-концепцій, sp-thalam (біль). Dors: gracilis, cuneatus - пропріорецепція.
Encephalon. 1,2-1,5 кг. Subst alba, grisea, gyrus, 12пар n., жолуді. Rombence-phalon (Myel, Met), v IV. Mesenceph (aqueduct), Prosenceph (Die-v III, Tel-v I, II). Оболонки: Dura mater (sinus falx, tentorium cerebelli, diaphragma sellae turcica), arachnoid (cav sub-liquor, cisternae), pia mater.
Myelenceph. bulbus, 25mm. Facies vent, dors, lat. Pyramides, decussatio pyra-midis, oliva, n IX, X, XI. Внутр. n. olivares inf, form reticul, lemniscus med., nuclei IX, X, XI, XII, зрост, спад шляху, центри дих, кровообр.
Metencephalon. Pons. pars ventr, dors, corp. trapezoid, pedunculus cereb. pontis. n VI, VII, V. Cerebellum. hemispherium, vermis, flocculus. nucl dentatus, emboliformis, globosus, nucl fascigii (намету). 3 ніжки. Isthmus. Pedunc sup, ve-lum medullare, trigonum lemnisci.
v IV. порожнину rombeceph. Tegmen: pedunc sup, velum medull sup. Paries Inf: velum inf, tela choroidea v4. Apertura Magendi, 2 apert Luschka - cav subarachnoid. Fossa romboidea. (огран. pedunc sup, inf, fissura med. вгорі є locus caeruleus, внизу trigonum n. XII, n X, з боків - area vestibularis nVIII). Проекції:
V (n.motor - fossa cran, n pontius - locus caer., N inf - довге, n mesencephali - colliculus facialis), VI (collic fac), VII (nn fac - coll fac, n solitarius - sulc limitans, n salivarius - form reticul), VIII (6 ядер в area vestibul), IX (ambiguus - fossa caudalis, solitar, salivator), X, XII (trigonum n X, XII), XI (довге)
Mesencephalon. Tectum. colliculus cranialis, caudalis, brachium cc, cc Pedun-culi cerebri. fossa interpeduncularis, subst. perforata post, basis і tegmentum, розділених. subst nigra. Aqueductus. subst. grisea centralis (n Якубовича, n IV, n solitarius,), в tegm - n ruber. Підкіркові центри зору і слуху.
Diencephalon. всі сенсорні підкірці, шляхи, ендокринної. Thalamus. tuber ant, pulvinar, adhesio interthalamica, stria medullaris. Metathalamus. corpus genicu-latum med (слух), lat. Epithalamus. corpus pineale, comissura epith, habenula, trig. habenulae. Hypothalamus. hiasma, tractus, tuber cinereum, in-fundibulum, neurohypophisis, corpora mamillare. v III. дно - hypothalamus, ant - lamina termi-nalis, post - comiss. epithalam. For interventr. Tela choroid. Plexus choroid.
Telencephalon. Subst grisea (Pallium: lobus front, pariet, occipit, tempor, insula. Nucl. Basale: caudatus, lentiformis, claustrum, amygdaloid). Subst. alba (capsula extrema, externa, interna). Rhinencephalon (bulbus olfact, tractus, trigonum, subst perforata rostralis, gyrus cinguli, hippocampus, gyrus dentatus, uncus. Telencephalon medium (corp. callosum, fornix, comissura rost, fornicis, septum pellucidum). V. lateralis: pars centralis (nucl. caudatus, corp. callos, thalamus), cornu ant (sept. pellucid, nucl caudat, corp callos), inferius (subst alba, hyppo-campus), post (corp callos, subst alba). Plexus choroid. For. interventric. < br /> Рельєф верху. Lobus front, sulc lat, centralis, precentralis.Sulc front sup, inf, gyri front sup, med, inf. Lobus parietalis, sulc parietoccip, sulc lat, sulc postcentr, lobulus par. inf, sup. Lobus occipit, polus, sulc occ transv. Lobus temporalis, polus, sulc sup, inf, gyrus temp sup, med, inf. Insula, gyri long, brev, sulc centr.
Рельєф медіаль. sulc corp. callosi, hyppocimpi, cinguli, calcarinus, gyrus lin-gualis, cuneus. Низ: sulc olfact, orbit, guri rectus, orbitales, uncus, sulc occipito-temoralis, gyrus occ-temp lat, med.
Локалізація. міелоархітектоніка, аналізатор, ядро, дифузні зони. gyrus postcentralis - почуттів (біль, темп, осяз), g. precentralis - двигун. противо. сто-рона. g. front med - движ очей, lobulus temp inf - кооржінація (правша, лівша), sup (узнав. на дотик). sulc lat - слух, calcarinus - зір, uncus - нюх.
Rhinencephalon. bulbus olfact, tractus, trigonum, subst perforata rostralis, gyrus cinguli, hippocampus, gyrus dentatus, uncus. - Лімбічна система.
Nuclei basales. Corpus striatum (n. caudatus - corp, caput, cauda, lentiformis - putamen, globus pallidus), Claustrum, n. Amygdaloideum. Capsula extrema, ex-terna, interna (меж lentiformis і caudatus. Crus ant (tr frontothalamicus, fronto-pontius), genu (tr corticonuclearis), post (tr corticospinalis, spinothalamicus, corti-cothalamicus, fasc. Parietooccipitopontius, radiatio acustica, optica )
Шляхи ЦНС. асоціатів (в одній половині мозку. коротк, длинн, екстра і інтра-кортикальний), коміссур (меж половинами. corp. callosum)
Спадний. 1. tract. pyramid, 2. tract extrapyramid (rubrospin., vestibulospin). Pyramidis: Tr corticonuclearis (гігант. нейро g. precentr - стовбур мозку - nucl n III-VII, IX-XII, м-ці голови, шиї). Tr corticospinalis lat (-/- - decussatio pyramid - n. motor ms), Tr cs ant (перехрест посегментно) - tr c-spin: упр м-цями тіла
Екстрапірамідні: nn. basales, n ruber, dentatus cerebelli, Tractus rubrospina-lis (n. ruber - tectum mesencephali - nucl. motor), Tr tectospinalis (nn горбків четверохолмія), Tr vestubulospinalis (n vestib lat - ні перехреста) + form. reti-cularis - виконують статокінетіческіе ф-ції (рівновага тіла).
Схід. шляху. Екстер-, пропріо-, інтроцептівние. Екстер: Tr gangliospino-thalamocorticalis lat (gangl sp - nucl prorius - перехрещення в ms - thalamus-gyrus postcentralis. - Біль, t) Tr. gstc ant (gs - subst. gelatinosa ... - тактіль, ося-зат.) Lemn. spinalis (tr. g-sp-th-c, частина мед. петлі), Lemn. trigeminalis (tr g-nucleo-th-cort. почуттів? шляху від n V).
Пропріорец. Tr. gangliobulbothalamocorticalis (gang. spin. - fasc. gracilis m. ob-longata - перекрили. мед. шляхів - thalamus - gyr.postcentr). Tr. -// - (Лежить не в тонкому а в клиноподібної пучку). Мыш. і суст. почуття. у gracilis - низ тіла, у cuneat - верх. Мозжечкові: sp-cereb dors (Флексіга. gangl spin, n. thorac, cereb), vent (Говерса: ganl spin, n. intermed centr, канатик противо. Cereb) - пропріорецепція. Lemniscus med (m. obl - перехрещення аксонів grac і cuneat)
Кровопостачання. MS: a vertebralis, cervicis profunda, intercost. До ms прилягають a ms ant, 2 ms post. Encephalon: a carotis int: a cerebri ant (соед через a communicans), борозна мозолі. тіла (lobi front, pariet, occipit, corp. striatum, bulbus olfact і мозок), a cerebri media (pars sphenoidalis, pars insularis, corticalis),
a choroidea - v III. A subclavia: a cerebr. post + a communicans post (a carot int) = (chiasma opt, hypothalamus, pons). Sinus: sagittalis sup, inf, впадаючи в sin rectus. sin transversus. occipitalis (верх в travsv, низ в sigm). Sigmoideus -> v jugularis int, cavernosus, petrosus sup, inf (меж печер і сигм). Емісарні вени.
Периферична нервова система
Сп-м. нерви. 31:8,12,5,5, radix ant, post, ganglion. ramus ventr, dors. r menin-geus, r communicans albus. RR dorsales: глиб м-ці спини, потилиці. 5 відділень-лов. + N suboccipitalis (mm rectus, obliquus capitis), n occipit major (m splenius capitis, cervicis).
Plexus cervicalis. шкірні: n auricularis magnus, occipitalis minor, transversus colli, nn supraclaviculares. Mишечние: rr до m scalenus ant, med, post, levator scapulae, m trapezius, st-cl-mast, ansa cervicalis. смеш: n phrenicus
Plexus brachialis. короткі: n dors scapulae (m levator sc), thoracicus long (ser-ratus ant), n subclavius, n suprascapul (supra, infraspinat), subscapularis (teres maj, min), thoracodorsalis (latissimus), pectorales lat, med (pect min, maj), n axill.
Довгі гілки. n. musculocutaneus (шкіра до pollicis, art cubiti), N Medianus (sulc brach med - rr art cubiti, rr m pronator quad, ters, flex digit superf, profund, palm longus, flex carpi rad - кисть: m abd poll brev, oponens, flex poll brev, ver-micluaris1, 2. r palmaris, nn digit palm communis -> proprii. шкіра пальців 3.5), N Ulnaris (sulc med - sulc uln - r superfic: nn digit commun, propr.2.5 R. profund: гіпотенар , 1.5 на долоні.) N cutaneus brachii med. N cutan anterbrachii med. N Radialis (can brach-musc - art cub: r superfic: на тил nn digit dorsales шкіра + 3 пальця. R profund: n interosseus post. + N cutaneus brachii, anterbrachii post)
Грудні нерви: 11 nn intercostales (r cutan. Lat, ant-шкіра грудей і живота, rr mammarii lat, med Th4-6). + 1 subcostalis.
Plexus lumbalis. n iliohypogasticus (m transv, obliq int, ext, rectus шкіра попи), n inguinalis (pubis, scrotum, m transv, obliq.), n genitofemoralis (r genit - m cremas-ter, шкіра, r femoralis - шкіра fem), n cutan. fem lat, n obturatorius (через канал, m adduct long, brev, magnus, gracilis, pectineus, m obturator ext.), n femoralis (m sartorius, quadriceps, pectineus. r cutan ant. N saphenus - canal adductorius, r infrapatellaris, rr cutanei cruris med. гомілка, стопа до hallucis).
Plexus sacralis. короткі: n obturator int, n piriformis, n quadratus femoris, n gluteus sup (mg med, min, tensor fasc), n glut inf (mg max), n pudendus (rr rectales inf - sphincter ext, rr perineales - ischiocavernosus, bulbospongiosus , transv. perinei, rr scrotales (labiales), n dorsalis penis (clitoridis).




Довгі гілки: n cutaneus fem post. N Ischiadicus (низ стегна: tibialis, perone-us communis + rr m gemillis, biceps, semi-membr,-tend). n Tibialis (can cruropop-liteus, у щиколотки: n plantaris med (3 n digit plant comm, propr - шкіра, m flex hall. brev, abduct digit brev, lumbricales1, 2). n plantaris lat (digit plant comm, pr -- шкіра 4,5, m inteross, lumbricales3, 4, m adduct hall), n cutaneus surae med (шкіра п'ят-ки), rr musculares (m triceps, popliteus)) N peroneus communis (в m peroneus long справ на profund, superfic ). Superficialis: n cutaneus dors med (2,3), nn digit dors pedis (3,4,5), rr m peroneus long, brev. Profundus: nn digit dors, n hall lat (1, 2 пальці), rr m tib ant, ext digit long, brev, ext hall long, капсула art talocruralis)
n III, IV, VI. III 1Д, 1C. Fiss orbit sup. r sup (m levat palpebr, m rectus sup), r inf (m recti inf, med, obliquus inf). + radix oculomotorius. IV 1Д. Fiss orb.s. (m obliq sup).
VI 1Д. Fiss orb s. (m rectus lat).
V. Trigeminus. Д-motorius, mesencephalicus, Ч-pontius. Міст - gangl trigeminale (pars petrosa os temp) -3 гілки. N Ophthalmicus (Fiss orb.sup. R lacrimalis-шкіра,
r frontalis-лоб, nasociliaris (ethmoidales, nasales, ciliares longi, breves). N Maxil-laris (for rotund - fossa pter-palat. R infraorbitalis (palpebrales inf, nasales, labiales sup, alveolares sup), zygomaticus (fiss infraorbit - шкіра щік), ganglion pterygopa-latinum (rr nasales, nasopalatinus, palatinus - ніс , небо). N Mandibularis (For. ovale. rr musculares (m masseter, temporalis, pterygoid lat, med, m tensor veli pa-latini, m tensor tympani), n meningeus (for spinalis - dura), auriculotemporalis (ко-жа , Барабой. переп.), n buccalis, n lingualis, n alveolaris inf (mentalis)
VII Facialis. Д-facialis, Ч-solitarius, П-salivatorius. Mост-meatus acust int-can. facialis. n petrosus major (sucl npmaj-for lacerum-gangl pterygopalat), chorda tympani (cavum tymp-+ n lingualis), n stapedius (m st). For stylomastoid - r auricu-laris post (m epicranium), r digastricus, r stylohyoideus, plexus parotideus (rr temporales, zygomatici, buccales, marginalis mandibulae, r colli)
IX Glossopharingeus. Д-ambiguus Ч-solitarius П-salivator inf. For. jugulare - a ca-rotis int - radix linguae - rr ling. N tympanicus (canalic. tymp - cavum tymp - plex - n petrosus min), r sinus carotici, rr pharyngei, r tonsillares, r m. stylopharyngei
X. Vagus. Д-ambig Ч-solit П-dirsalis n vagi. For jug - меж v jug і a carot int - сза-ді легень - перед і за esophagus. Голова: r mening, auricularis. Глотка: rr pha-ryngei, rr cardiaci, laryngeus sup, recurrens (м-ці: cricoarythenoid, cricoaryt lat, thyroaryt, aryt transv, obliq, M vocalis, cricothyroid), Груди: rr cardiaci, bronchia-les, plexus esophageus, Живіт: truncus vagalis ant, post (rr gastrici ant, post, rr hepatici, coeliaci для кишков)
XI, XII. 11 2Д. For jugulare-> st-cl-mast, trapezius. 12 1Д. Can hypogloss:
m geniohyoid, hyogloss, stylogloss. M longitudinal inf, transv inf, vertical. linguae.
Pars autonomica. для орг. з гладк. м-ми. Центр: nucl III, VII, IX, X, грудні, крижові ядра. Періф: нерви, сплетення, вузли сплетінь і Сімпо. стовбур. прегангліонарних волокна (білі), пост-(сірі). в дузі 3 нейрона.
Симпатична. trunc. symp. Шия: Gangl. cervicale sup (rr communicantes gri-sei, n caroticus int (can. carot - plex c. - for lacerum - + n petros maj = n canalis pte-rygoid. Сімпо іннерв судин, слизових оболонок, расшир. зіниця), nn carotici ext ( plex carot ext), n jugularis, nn laryngopharyngei, n cardiacus cervicalis sup). Gangl. cervic med. (rr comm, n card. cervic med, ansa subclavia), Gangl. cervicothoraci-cum (rr comm, plex subclavius, plexus vertebralis, n card. cerv inf). Груди: 10-12 gangl thorac. (rr comm, rr cardiaci, plex pulm, plex aorticus thor. n splanchnicus maj (черево - plex coel), minor (r renalis, plex coel), n spl. imus (plex renalis). Поперек, Таз. 5 gangl lumb, 5 sacr, gangl impar (rr comm, nn spl. lumb, sacr).
Симпатичний. сплетення. Plexus aorticus abdominalis. Plexus coeliacus (2 gangl coeliaca, 2 g. aortorenalia, g. mesentericum sup, inf Гілки: rr diaphragmatici, plex lienalis, gastr, hepaticus, pancreaticus, кишечник, plexus suprarenalis, renalis, uretericus, testicularis (ovarius), plex mesentericus sup, inf, plex rectalis, plexus iliaci dex, sin, hypogastricus sup (біфурк aorta), nn hypogastr dex, sin -> plex hypogastr inf. nn splanchi sacr)
Парасімпатіч. Голова. III. Nucl oculomotor access, gangl. ciliare (з nn ciliares до m. ciliaris). VII n. salivator sup, gangl pterygopalat. (rr. lacrimalis, n nasopalat, palat maj, min, n pharyng, nn nasales post lat, med, chorda tymp), gangl subman-dibulare (gl submand), sublinguale (gl subling). IX. n. salivator inf (n tymp-> n pet-rosus min), gangl oticum (gl. parotis). X. n.dors n vagi, ganglia parasympatica (інтрамуральні) в органах грудей і живота. Хрестець. nuclei sacrales, ganglia pelvina-> nn splanchi pelvini (гладк. м-ці тазових органів)
ОРГАНИ ПОЧУТТІВ
Аналізатор. 1-періф. прилад, 2-шлях, 3-нервовий центр.
Шкіра Epidermis, derma, tela subcutanea adiposa, pili, unguis. потові і саль-ні ж. Tr gangliospinothalamocorticalis lat (gangl sp - nucl prorius - перехрещення в ms - thalamus-gyrus postcentralis) Tr. g-s-t-c ant (g.s. - subst. gelatinosa ...)< br /> Auris externa. Auricula (cartil. auric, lobulus, helix, antihelix, tragus, antitragus). Meatus acust ext (35mm S-подібний, membrana tympani, umbo).
Auris media. Cavitas tympani (paries sup-tegment, inf-jugularis, med-labyrinticus, post-mastoideus, ant-caroticus, lat-membranaceus). Ossicula auditus (malleus, incus, stapes-> 2 art, m tensor tymp, m. stapedius) Tuba auditiva (pars ossea, cartilaginea, ostium pharyng, tympan)
Auris interna. Labyrintus osseus (Vestibulum - цілий рік., Овал. Вікна, Cochlea - canalis spiralis, basis, cupula. Canales semicirculares ossei - ant, post, lat). Labyrintus membranaceus (внутрі. Perilympha, endolympha, Vestibulum - utri-culus (в recessus ellipticus), sacculus (rec. sphericus), Canales semicirc - ampul-lae, maculae uteri, sacci). Шлях рівноваги (gangl vestib - nucl vestib lat, med, sup -> cortex temporale). Шлях слуху (gangl spirale cochlea - nucl cochlearis dors,
ventr-nucl lemnisci lat, nucl colliculi inf, corpus geniculat med-> cortex temporalis)
Bulbus oculi. polus ant, post, axis bulbi ext, int, axis opticus. Tunica fibrosa (cornea, sclera), Tunica vasculosa (choroidea, corpus ciliare (m ciliaris-розслаблений. Кришталика), iris (pupilla, m dilator pup, m sphincter)). Retina (pars pigmentosa, nervosa, macula, fovea centralis, discus nervi opticus). A ophthalmica, a centralis retinae, iris - aa ciliares ant, post. nn nasociliares, n III. Шлях зору (палички і колби - біполярні клітини - гангліозних -> tract opt -> pulvinar, corp geniculat lat, nucl colliculi sup -> cortex sulcus calcarinus).
Ядро очі. Camera ant (humor aquosus), spatia anguli iridocornealis (відтікає в шлеммови канали волога), Camera post (humor образ в судинах corp ciliare. Lens - polus ant, post, axis, substantia lentis, nucleus, capsula, zonula ciliaris), Camera vitrea (corp vitreum).
Допоміжний апарат. М'язи: (від загального сухожилля m levator palpebrae sup, 4 m rectus, 2 m obliquus. III-rect inf, med + obliq inf. IV-obliq sup, VI-rect lat). Palpebrae sup, inf (cutis, tunica conjuctiva, cilia, comissura lat, med, supercilum). Apparatus lacrimalis (Gl. lacrim-> 15 ductuli-> saccus conjuctivalis-> rivus lacrima-lis-> angulus oculi (lacus lacrim) -> canaliculi lacr -> saccus lacr-> duct nasolacrim)
Organum olfactorium. Regio olfact tinucae mucosae nasi -> 15 nn olfact - bulbus olfact -> tractus - trigonum olfact -> gyrus parahypocamppalis
Organum gustus Bкус. нирки в сосочках - nucl solitarius - nucl lat thalami -> Uncus gyri parahippocampalis

ОПОРНО-РУХОВОЇ АПАРАТ

Анатомія: макро, мікроскопіч., Сістематіч, топогр, пластичною, порівняє., Віз-растний, норм і пат.
Методики: Живий: огляд, пальпація, перкусія, аускультація, антропометрія, ендоскопія, рентгеноскопія, графія, томографія, УЗД. Труп: + препа-рір, розпил заморожений, контрастування, корозійні преп.
Везалий: охаіл праці Галена. Написав "Про буд-і чол. Тіла", "6 анат. Таблиць", "Епітом".
Пирогов: Воен.-польових хір. Вперше провів операцію під наркозом на полі бою (1847), ввів нерухому гіпсову пов'язку, запропонував ряд хірургічні. операцій. Світову популярність здобув атлас "Топографічна анатомія". Розпилявши тіл, анатомія мозку і НС, мыш. каналів.
Лесгафт: анатом, курси з фіз-ре, рентген дослідні., Хірургія, м'язи тазу, кістки, положення тазу при позах.
OSTEOLOGIA
Класифікація кісток
1.длінная (трубчаста), тіло, діафіз, епіфіз, метафиз.
2.короткая (зап'ястя, Передплесно)
3.плоскіе, змішані, повітроносні
Апофіз, піт.отв., краї, вирізки, голівка, суст. пов-ть., мищелок
Будова кістки 50% H2O, 28% орг, 22 неорг. Міцність, пластичність. Остеон, компактна, губчате в-во, cavum medullare, canales nutricii, надкос-Тіца, червоний кост. мозок. Розвиток: первинні (Мезенхіма: скупчення щільних клітин - череп, ключиця), вторинні (хрящ формою, як кістка, окос-тененіе. (Кістки тіла, кінцівок) Надкостіца: внутрішній шар дає нові клітини, кістка в товщину.
СКЕЛЕТ Тулуб
Хребці corpus, arcus, for, for.nutr., Proc. spinosus, transv, artic sup & inf, for intervertebrale. Cervicales: for proc transv, sulcus n spinalis, tuberc ant, post. (4 - tuberc carot), vert. prominens. ATLAS: arcus ant, post, massa lat., Tuberc ant, post. fovea dentis, facies art, sulcus a. vertebr.AXIS: dens, facies, apex dent., facies art dent. ant & post. Thoracicae: foveae costales sup, inf, foveae cost. proc. transversi Lumbales: proc. accessorius, mamillaris (соскоподібного)
Os sacrum: basis, apex, fac. pelvica, fac. dorsalis, promontorium (мис), lineae transversae, foramina sacralia pelvica. Crista sacr. mediana, intermedia, lateralis, foramina sacr. posteriora, pars lat., fac. auricularis, tuberositas sacralis, canalis sacralis, hiatus sacr, cornu sacrale. Coccyx: cornu coccygeum.
Хребетний стовп
60-75см, 33-34 твердженням. 5 отд: 7,12,5,5,3. C, L-лорд. Th, S-кіфоз, canal.vertebr.
VV: disci intervertebrales, symphisis intervertebrales. lig longitudinale ant, post.
дуги: ligg. flava. суст відростки: art intervertebr (lumbosacrales) - ligg interspanalia, lig supraspinale (nuche). попереч - ligg intertravsversalia
S-Co: art. sacrococcygea (lig sacrococ. lat, ventrale, dorsale superficiale, dorsale profund. M. splenius capitis, cervicis (a occipit, plex cervic), m erector spinae m. semispinalis, m multifidi, rotatores, interspinales, intertransversarii (a occipit, aa intercostales post, aa lumbales, зад. гілки ms). m obliquus ext, int abdominis (a circumflexa iliaca sup., n ilioinguinalis), m rect abd (a epigastrica sup, inf. n ilio-hypogastricus)
Ребра і грудина:
Costae: os costale, cart. costalis, verae, spuriae, fluctuantes. caput, crista capitis, collum, tuberculum (artic і зв'язки), corpus, angulus, sulcus costae. I ребро: tuberc. musculi scaleni anterioris, sulc a. sublcaviae, sulc. v. subclaviae.
Sternum: manubrium, incisura jugularis, angulus sterni, corpus sterni, incisurae costales, processus xiphoideus.
Art costovertebr (art capitis costae, art costotransversaria - lig costotransv). Art. sternocostales (lig. sternocost radiata. помилкові - art interchondrales.
Груд. клітина: 12 реб. 12 твердженням, грудина. Органи. Apertura thorac. sup (Th1, manubrium, costa1. 5x12cm). Apertura th. inf. (Th12, proc xyphoid, costa. 15x26cm). Angulus infrasternalis. M. pect. maj, min (a thorac. int, n. pect med lat), serratus ant (n th. longus). mm intercost ext, int, subcost., levatores costarum, serr post sup, inf (a intercost post, n intercost)
Розвиток черепа. джерельця. fonticulus front, occipit, sphenoid, mastoideus. Розміри: 180x140mm. V = 1500-2000cm3
Os sphenoidale
Corpus, sinus, sella turcica, fossa hypophisialis, tuberc cellae, dorsum cellae, proc. clinoidei post., sulc. caroticus. Crista sph, rostrum sph, conchae sph, apertura sinus sph. а. поверхн: Trapezius (eminent occipit, pr sp Th1-12 - acromion, spina scapulae = лопатка, шия, голова. XI, a transv cerv), Latiss dorsi (pr sp Th6-12, L1-5 - crista tuberc min himeri = Привед . плеча. n, a thoracodors), Romboideus maj, min (pr sp Th1-5 - med scap .= scap-> позв.n dors scap, a tr cerv), Lev scap (pr transv C1-4 - angul scap sup =?), Serratus post sup (C6-7 Th1-2 - costa2-5 = вдих, n, a intercost), Serr post inf (Th11-12, L1-2 - costa11-12 = видих)
глибокі: Splenius capitis (lig nuch - linea nuch, proc mast = повороти, rr dors. ms, a occipit), Spl cervicis (pr sp Th3-4 - pr tr C2-3 = повор. шиї), Erector spinae (dors sacrum , pr sp L1-5, Th11-12., rr dors ms, aa lumb, intercost post): 3 тракту: Lat: m. iliocostalis (- costa, pr tr C4-7), Intermed: m longissimus (- pr tr Th, C, L, proc mast), Med: m spinalis (pr spin Th, C). M transversospinalis: m. semispinalis (thor: pr tr Th12-6 - pr sp Th1-4; cerv: Th1-6 - C2-5; capitis: C3-7 - occipit = розгинаючи, повором-ти), mm multifidi (повороти, нахили), mm rotatores (через твердженням-повороти).
Mm interspinales cerv, thor, lumborum (розгинання), Intertransversarii lumb, thor, cerv (нахили). Всі rr dors ms, a cerv prof, aa intercost post, aa lumb.
подзатилочние: Rectus cap post maj (pr sp C2 - occip lat), Rectus cap post min (tub post C1 - occipit med), Obl cap inf (pr sp C2 - pr tr C1), Obl cap sup (pr tr C1 - occipit lat від rectus). Усі: n suboccipit, a cerv profunda. Движ. голови.
Fascia thoracolumbalis, fascia nuchae.
Пояс в.к. Deltoideus (acrom, clav, scap - tub delt hum =?, N axill, a circ post hum), Supraspinatus (scap - tub maj = відводить, n supraspin, a circ scap), Infraspinatus (scap - tub maj = суп.) , Teres min (lat scap - tub maj = суп., n axill), Teres maj (inf scap - crista tub min = розгинаючи, n, a subscap), Subscapularis (fac cost scap - tub min = про.). F. deltoid, infraspin, axillaris.
Плече. передні: Coracobrachialis (corac - у tub delt = згин, n musculocutan, aa circ ant, post hum), Biceps (c.brev: corac, c.long: tub supraglen - tuberos ulnae, aa collateralis uln sup, inf, a brach , recurr rad), Brachialis (у tub delt - tub uln = розгинаючи). задні: Triceps (lat, med: зад humer; long: tub infraglenoid - olecran, n.rad, a inter-ossea recurr.), Anconeus. Fascia brachii (перегородки розділ ext, flex).
Canal. nervi rad (humeromusc): між os і triceps. For ant: os, cap lat, med. For inf: m.brachialis, brachioradialis. N.rad, глиб a, v). Sulc. bicipitalis med (a brach, v basi-lica), lat (v cephalica).
Fossa axillaris. (кордону - шкіра, стінки: ant-m.pect maj, min; post-m latiss d.; med-m.serr ant; lat-biceps, coracobrach): перед стінка: trig clavipectorale (clav-pect min), trig pect (pect min), trig subpectorale (меж maj і min). зад: for trilaterum (m.subscap-teres maj-cap long triceps)-a circumf scap, For quadrilaterum (coll chirurgic-cap long triceps-m.infraspin - teres maj)-a cricumfl hum ant, post.
Передпліччя. перед: 1слой. Brachioradialis (epicond lat hum - lat rad = згин, суп-про., N rad, a rad, uln), Pronator teres (epicond med - lat rad = про. N. med), Flexor carpi rad (epi med - II os metacarp, n med), Palmaris long (epi med - aponeur palm = згин кисті, n med, a rad), Flexor carpi uln (epi med, olecr - os hamatum, n uln, a uln, collat). 2слой: Flexor digit superfic (epi med, pr coron, olecranon-phalanx II-V, n.med, a uln, rad). 3 шар: Flexor digit profund (2/3 uln - phal dist II-V), Flexor pollicis long (pron quad - ph dist I, n med, a inteross ant). 4 шар: Pronator quadratus (uln-rad). Задні: 1 шар: Ext capri rad long (epi lat - os metacarp II, n rad, a rad, collat, recurr), Ext carpi rad brev (epi lat - os m III), Ext digitorum (epi lat - II-V , n rad, a inteross post), Ext dig min (epi lat - ph dist V), Ext carpi uln (epi lat - os metacarp V). глибокі: Supinator (epi lat - prox rad, n, a rad, a recurr), Abd poll long (зад rad, uln - ph I = відвід, n, a rad), Brevis (- розгинаючи prox ph), Ext poll long , Ext indicis (n rad, a inteross post, a rad). Fascia anterbrachii - товста, форм retina-culi (ligg carpi dors, transversum). Sulc radialis (lat: m.brachiorad, med: flex carpi rad), Sulc medianus (fl carp rad - flex digit superfic), Sulc ulnaris (lat: fl digit super-ficialis; med: flex carpi ulnaris).
Кисть: Тенар: Abductor p brev (retinac flex - I, n med, arcus profund), Opponens p (retic - os metacarp I), Flexor p brev (os trap, retin - os m II), Adductor p (os capitat -- pol, n uln). Гіпотенар: Palmaris brev (рудимент, n, a uln), Abductor V (os pisif - prox phal V, n, a uln, a palm prof), Opponens V, Flex V. середня група: mm Lumbricales (згин prox II-V, розгинаючи dist, II, III - n med, IV, V-uln, обидва arcus), mm Interossei (palmares: 3шт, призводять II, IV, V до III, n uln , arc prof; dorsales 4шт, відводять 2,4,5 від 3). Fascia: aponeurosis palm, фібр. вологи пальців., fascia dorsalis manus.
Пояс нижч. к. Внутр. м-ці: Iliopsoas (Iliacus (fossa iliaca) Psoas maj (pr tr L1-5) - trochant min = згин стегно, pl lumb, a iliolumb), Obturatorius int (краю for obt - tr