Чи є у людини зайві органи? h2>
Хоменко А. С. p>
Як
це починалось p>
В
самому кінці XIX століття французького лікаря Франца Гленара осінила
"геніальна ідея": якщо наші далекі предки еволюційні ходили на
чотирьох ногах, то розташування в людському тілі органів травлення
системи має погано поєднується з нашої теперішньої вертикальною ходою. Цією
ідеї Гленар присвятив близько тридцяти наукових статей. Після цього почався
хірургічний етап втілення ідеї в життя. Хворим, які скаржилися на болі в
животі, розлади та інші недуги травної системи, пропонувалася
хитромудра операція, метою якої було внесення певних змін до
"конфігурацію" шлунково-кишкового тракту. Після такої операції проблеми
хворих з їх травленням, як правило, збільшувалися, але їх скарги вже не могли
зупинити захоплених еволюційної ідеєю хірургів. p>
В
самому початку ХХ століття в медицині склалися уявлення про повільний
отруєння організму людини продуктами життєдіяльності гнильних бактерій,
що знаходяться в його сліпій кишці. Цю частину кишечнику "прогресивні"
медики вважали багато в чому втратила у людини свої первісні функції. Наш
співвітчизник - нобелівський лауреат Ілля Ілліч Мечников, також вважав, що
травна система людини, що склалася на попередніх етапах його
еволюції, погано пристосована до раціону цивілізованої людини. Натхненний
ідеями Мечникова англійський хірург Вільям Лейн почав втілювати їх в життя. p>
Спочатку
Лейн здійснив операцію з виправлення "помилки природи" шляхом
зміни місця з'єднання тонкої кишки з товстим кишечником. То було тільки
початком. Пізніше він став видаляти всю товсту кишку, вважаючи, що ця операція,
звільняючи організм від знаходяться там гнильних бактерій, буде
сприяти лікування цілого ряду хвороб, починаючи з виразки дванадцятипалої
кишки і кінчаючи на шизофренію. Лейн провів більше тисячі таких операцій, його ж
послідовники - десятки інших хірургів, - як пишуть дослідники, залишили
"незліченну кількість жертв", серед яких були і померлі. Тільки в
тридцяті роки в медичних підручниках стали з'являтися критичні замітки з
приводу діяльності послідовників Гленара і Мечникова-Лейна. Однак аж до
п'ятдесятих років поки були живі ті, хто нею свого часу почав настільки захоплено
займатися, хірургічна практика такого роду тривала. p>
Але
все це може здатися незначними епізодами в порівнянні з виросла на
грунті еволюційних ідей проблемою так званих "рудиментарних
органів ". Ця проблема на багато десятиліть полонила уми довірливих
хірургів. p>
Улюблене "доказ" еволюції h2>
Слово
"рудиментарний" у перекладі з латинської має такі значення як
зачатковий, недорозвинений, що зникає, залишковий. До таких утворень біологи
віднесли анатомічні структури, які, відповідно до вчення Дарвіна,
дісталися людині від його далеких еволюційних предків, втративши при цьому свої
початкові функції і став для людини марними, або, принаймні,
"перекваліфікували" на інші функції. p>
Треба
сказати, що ще на початку ХХ століття список "рудиментарних органів"
був значно ширше, ніж у сучасних навчальних посібниках. Він складався
приблизно з 180 органів і анатомічних структур. До них, зокрема,
відносили такі життєво важливі анатомічні структури як тимус (вилочкова
заліза), епіфіз (шишковидна заліза), мигдалики, колінні меніски. За словами
професора Девіда Ментона, якщо вченим того часу не вдавалося визначити
функцію органа в організмі, його вважали "рудиментом". "Тому
не дивно, - наголошує професор Ментон, - що з приростом наукових знань
і досліджень список таких органів ставав все менше і менше ". У
даний час, як вважають багато вчених, цей список пора повністю скасувати. p>
Дослідники
цієї проблеми - професор Джеррі Бергман і доктор Джордж Хоув - пишуть:
"Вчені виявили, що більшість з так званих
"рудиментів", виконують навіть не одну, а кілька важливих функцій.
Деякі з них вступають в роботу тільки в певні моменти життя
організму, наприклад у критичних ситуаціях, деякі працюють тільки на
певних стадіях розвитку організму. Але інформація про це, - підкреслюють
дослідники, - практично не надходить в довідники та підручники з біології
і в книги за походженням життя. Наприклад, ще у двадцятих роках писали про те,
які важливі функції виконує що знаходиться в кутку очі полумісячну складка, і
все-таки деякі автори наукових праць відносять її до розряду рудиментів "--
вважають її залишком "третього століття" - той мігательной перетинки,
яка добре розвинена у птахів і плазунів. Цей факт виглядає особливо
парадоксальним на тлі здобутих наукою відомостей про "обслуговуванні"
мігательной перетинки плазунів (а також птахів) і полумісячну складки
людини різними нервами, що говорить про неможливість існування між цими
анатомічними структурами будь-якої історичної зв'язку. p>
"Ці органи марні" h2>
Втім,
полумісячну складка не була об'єктом особливого професійного інтересу
хірургів. Набагато менше "повезло" в цьому плані деяким іншим
"рудиментарним органам" - наприклад куприка, що у сучасних
підручниках з загальної біології часто називається "залишком скороченої
хвоста ". Однак дослідження показали, куприк служить важливим місцем
прикріплення певних тазових м'язів: три-п'ять маленьких куприкова кісточок,
без сумніву, є частиною великої опорної системи, що складається з кісток,
зв'язок, хрящів, м'язів і сухожиль. Якби куприка і пов'язаної з ним м'язової
системи не існувало, людям знадобилася б принципово інша система
підтримки внутрішніх органів. Знадобилося час для глибокого аналізу
наслідків ряду операцій, щоб лікарі розібралися, що видалення куприка і
інші аналогічні втручання в налагоджену систему людського організму
далеко не простими. "Видаліть його, - писав один дослідник цієї
проблеми, - і пацієнти починають скаржитися; дійсно, операції з видалення
куприка неодноразово входили в моду і знову підтверджували свою погану репутацію;
тільки наївні хірурги, які вірять в те, що їм говорять про марність
"рудимент" біологи, відроджують цю операцію ". p>
Всі
те ж саме можна сказати і щодо апендикса. Тепер уже відомо, що
апендикс грає важливу роль в роботі імунної системи людини. Широко
відомий той факт, що апендикс складається з лімфатичної тканини, тому він
допомагає організму людини боротися з інфекціями, особливо в перші роки
життя. Дослідники відзначають, що розташування апендикса близько з'єднання
тонкої і товстої кишок захищає тонку кишку від бактерій, що населяють сліпу
кишку. І, нарешті, зовсім неможливо простежити еволюційної лінії, в
якої б цей орган поступово втрачав би своє значення: апендикс
зустрічається і у м'ясоїдних, і у всеїдних тварин. p>
Аналогічна
картина спостерігається і при розгляді проблеми мигдалин і аденоїдів, які
також дуже довго вважалися "рудиментами". Лише з часом
з'ясувалося, що мигдалики необхідні зростаючому організму для того, щоб
сприяти запуску захисного механізму, що виробляє антитіла, які
очищають організм від інфекції. Коли такий механізм вже запущений, мигдалини
зменшуються майже до повного зникнення, як це має місце у дорослих.
Тоді їх функції беруть на себе інші органи. Досліджувати Вільямс висловлює
спільну думку лікарів, що видалення мигдаликів виправдано тільки в тому випадку, якщо
мигдалини самі стають постійним вогнищем інфекції замість того, щоб
захищати організм. p>
Один
з авторів книги про "рудиментарних" органах професор Джеррі Бергманом
наводить випадок зі свого життя, коли йому було всього лише п'ять років. Сімейний
доктор Бергман, звернувши увагу на звичку хлопчика дихати ротом, запропонував
видалити йому і аденоїди і гланди. Один з аргументів на користь видалення звучав
приблизно так: "Краще це зробити, поки він ще дитина, коли він виросте,
це зробити буде важче ". На запитання батьків, навіщо це взагалі робити,
доктор відповів: "Вони зовсім марні, тому від них треба
позбутися, і чим раніше, тим краще ". Вражений хлопчик поставив цілком зрозумілий
в такій ситуації питання, як ці гланди потрапили в горло і для чого вони там
потрібні. Доктор повторив: "Ми народжуємося з ними, але користі вони не
приносять ". Через багато років наївні уявлення п'ятирічного хлопчика про
доцільності улаштування світу підтвердилися об'єктивними науковими даними,
які свідчать про те, що всі органи людського тіла працюють в
гармонії. Дивлячись на тіло людини через призму досягнень сучасної науки,
можна побачити в ньому свідоцтво Божественного розуму, неймовірною
доцільності та майстерності. p>
Убивча статистика h2>
Однак
в період особливого захоплення дарвінівський ідеями все було з точністю до навпаки:
"рудиментарні" мигдалики і аденоїди були невиправдано вилучені у
десятків мільйонів людей. Як зазначають американські автори, у Сполучених
Штатах у тридцятих роках мигдалики і аденоїди були видалені більш ніж у половини
дітей. Пізніше, правда, один відомий американський лікар-педіатр зізнався, що
серед мільйона жителів США, у яких мигдалини були видалені, 999 тисяч цього
не потребували. Але справа була зроблена. Які його підсумки? P>
Статистика
показала, що кількість застуд та інших інфекцій глотки і верхніх дихальних
шляхів у дітей з віддаленими мигдалинами надалі істотно не відрізнялося
від цього показника у дітей уникли цієї операції. Але, з іншого боку,
співробітники Нью-Йоркської онкологічної служби незабаром зробили висновок про те, що
люди з віддаленими мигдалинами майже в три рази частіше схильні до деяких
злоякісних захворювань. Така ж схильність до онкологічних хвороб
спостерігається і у людей з віддаленим апендиксом. Так, після обстеження
кількох сотень хворих на різні форми раку, з'ясувалося, що у 84%
обстежених хворих апендикс був видалений ... У контрольній групі, де не було
ракових хворих, апендикс був відсутній тільки у 25%. Ці дані добре говорять
за себе: мигдалики і апендикс відіграють певну роль у захисті організму від
онкологічних захворювань. З цього, звичайно, не означає, що ці органи при
будь-яких захворюваннях не можна ні в якому разі видаляти. Досить часто виникає
явна необхідність в їх видаленні. Але ж іноді доводиться ампутувати руку
або ногу. І ніхто не стане стверджувати, що ці частини тіла марні. P>
Далі буде? h2>
Що
ж пишуть сучасні підручники біології, за якими навчаються наші майбутні хірурги?
У підручнику "Загальна біологія" за редакцією члена-кореспондента АН
СРСР професора Ю.І. Полянського (у 2000 році вийшло 28-е видання цього
підручника) позначена все та ж проблема "зі стажем":
"рудиментарний" апендикс наводиться поряд з іншими класичними
прикладами з цієї ж серії - куприком, "рудиментом третє століття". У
аналогічному підручнику під редакцією академіка Д.К. Бєляєва, професора Г.М.
Димшиця і професора А.О. Рувінська (у 2000 році вийшло 9-е видання цього
підручника) апендикс з числа "рудиментів" вже виключений. Тим не менше,
там йдеться про особливі м'язах - "рудиментах", що дозволяють
"деяким людям рухати вухами і шкірою голови". Але ж мова йде про
м'язах зовнішнього вуха, які за свідченням дослідників, потрібні для того,
щоб забезпечити цьому органу посилена кровообіг, що зменшує
небезпека обмороження. p>
Ось
яку оцінку значення зазначених органів читають учні російських шкіл:
"Деякі органи або їх частини не функціонують у дорослих тварин і
є для них зайвими - це так звані рудиментарні органи або
рудименти ". Або:" Всі ці органи, не приносять користі для людини ". p>
Як
знати, чи не підштовхнуть ці думки будь-кого із майбутніх хірургів свого часу до
нових "подвигів". p>
Список літератури h2>
Для
підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту http://www.portal-slovo.ru
p>